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[1]陈戈军戴传强周虹宇王晨陈欢.基于蒙特卡洛模拟验证的骨科日间手术ERAS模式的成本效益分析[J].中国卫生质量管理,2025,32(10):41-45.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.10.09]
　CHEN Gejun,DAI Chuanqiang,ZHOU Hongyu.Cost-Effectiveness Analysis of the ERAS Model in Orthopedic Day Surgery Based on the Validation of Monte Carlo Simulation[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(10):41-45.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.10.09]

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基于蒙特卡洛模拟验证的骨科日间手术ERAS模式的成本效益分析

《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R] 卷: 32 期数: 2025年10期页码: 41-45 栏目: 医疗质量出版日期: 2025-10-15

Title:: Cost-Effectiveness Analysis of the ERAS Model in Orthopedic Day Surgery Based on the Validation of Monte Carlo Simulation

作者:: 陈戈军戴传强周虹宇王晨陈欢; 资阳市中心医院

Author(s):: CHEN Gejun; DAI Chuanqiang; ZHOU Hongyu; Ziyang Central Hospital

关键词:: 加速康复外科; 骨科; 日间手术; 成本效益; 蒙特卡洛模拟

Keywords:: Enhanced Recovery after Surgery; Orthopedics; Day Surgery; Cost-Effectiveness; Monte Carlo Simulation

分类号:: R197.323；R68

DOI:: 10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.10.09

文献标志码:: A

摘要:: 目的评估加速康复外科（ERAS）模式在骨科日间手术中的应用效果及卫生经济学效益，并利用蒙特卡洛模拟验证经济效果的稳健性。方法采用回顾性队列研究方法，基于2022年1月-2024年8月的病历数据，将2023年1月前未实施ERAS模式的患者纳入对照组，2023年1月后实施ERAS模式的患者纳入观察组，进行比较分析。结果观察组患者在RASS评分、术后躁动和不良反应发生率上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后疼痛评分、并发症评分、患者满意度以及治疗效果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。卫生经济学指标结果表明，观察组患者的住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且成本-效果比也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。蒙特卡洛模拟结果验证了ERAS模式在成本-效果比上的优势。结论ERAS模式在骨科日间手术中的应用能够显著加速患者术后康复，降低术后不良反应发生率，且在提高卫生经济学指标方面具有优势。蒙特卡洛模拟为评估ERAS模式的经济效果提供了证据支持。

Abstract:: ObjectiveTo evaluate the application effectiveness and health economic benefits of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) model in orthopedic day surgery, and to verify the robustness of the economic outcomes using Monte Carlo simulation.MethodsA retrospective cohort study was conducted using medical record data from January 2022 to August 2024. Patients who did not undergo the ERAS model before January 2023 were included in the control group, while those who underwent the ERAS model after January 2023 were included in the observation group for comparative analysis.ResultsPatients in the observation group demonstrated superior outcomes compared to the control group in terms of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) scores, incidence of postoperative agitation and adverse reactions, with statistically significant differences (P< 0.05). Additionally, the observation group exhibited better postoperative pain scores, complication scores, patient satisfaction, and treatment efficacy, with statistically significant differences (P< 0.05). Health economic indicators revealed that patients in the observation group had lower hospitalization costs and a more favorable cost-effectiveness ratio compared to the control group, with statistically significant differences (P< 0.05). The advantages of the ERAS model in terms of cost-effectiveness were further validated by Monte Carlo simulation results.Conclusion The application of the ERAS model in orthopedic day surgery significantly accelerates postoperative recovery, reduces the incidence of postoperative adverse reactions, and offers advantages in improving health economic indicators. Monte Carlo simulation provides evidence supporting the evaluation of the economic effectiveness of the ERAS model.

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更新日期/Last Update: 2025-10-15