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[1]张婷婷王毓郭文伟汪超齐楚怡王茹.基于安全与舒适度平衡降低神经重症患者保护性约束率[J].中国卫生质量管理,2026,33(5):79-85.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2026.33.5.15]
　ZHANG Tingting,WANG Yu,GUO Wenwei.Reducing the Rate of Protective Restraints in Neurocritical Patients Based on Balancing Safety and Comfort[J].Chinese Health Quality Management,2026,33(5):79-85.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2026.33.5.15]

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基于安全与舒适度平衡降低神经重症患者保护性约束率

《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R] 卷: 33 期数: 2026年5期页码: 79-85 栏目: QC小组平台出版日期: 2026-05-15

Title:: Reducing the Rate of Protective Restraints in Neurocritical Patients Based on Balancing Safety and Comfort

作者:: 张婷婷王毓郭文伟汪超齐楚怡王茹; 空军军医大学第一附属医院

Author(s):: ZHANG Tingting; WANG Yu; GUO Wenwei; The First Affiliated Hospital of Air Force Medical University

关键词:: 品管圈; 问题解决型品管圈; 神经重症; 保护性约束; 安全与舒适度平衡; 人文护理; 患者安全

Keywords:: Quality Control Circle; Problem-Solving Quality Control Circle; Neurocritical Care; Protective Restraint; Balance between Safety and Comfort; Humanistic Nursing; Patient Safety

分类号:: R197.323

DOI:: 10.13912/j.cnki.chqm.2026.33.5.15

文献标志码:: B

摘要:: 目的在保障患者生命安全的前提下，通过科学管理降低神经重症患者保护性约束率，实现安全与患者舒适度之间的平衡，提升医疗护理质量。方法遵循PDCA循环理念，开展问题解决型品管圈活动。通过现状查检与原因分析，拟定并实施3大对策群组：一是重塑安全管理范式，开发量化评估量表，实施分层镇静镇痛及强化导管固定；二是推动决策变革，通过医护共情体验、研制舒适约束护理包及建立家属参与机制来实现护理理念变革；三是构建人文照护新生态，建立预防-替代-约束三级阶梯化干预方案及基于生活规律的全时段舒适照护模式。结果神经重症患者保护性约束率由55.89%降低至27.35%，达成了活动目标。结论通过开展品管圈活动构建了精准评估、理念革新与人文替代相结合的综合干预体系，有效降低了神经重症患者保护性约束率，实现了医疗安全与患者舒适体验的双赢，推动了护理质量与人文关怀的同步提升。

Abstract:: ObjectiveTo reduce the rate of protective restraints in neurocritical patients through scientific management while ensuring patient safety, achieve a balance between safety and patient comfort, and enhance the quality of medical care. MethodsFollowing the PDCA cycle concept, a problem-solving quality control circle activity was conducted. Through current situation assessment and root cause analysis, three major countermeasure groups were formulated and implemented.First, reshaping the safety management paradigm by developing a quantitative assessment scale, implementing stratified sedation and analgesia, and strengthening catheter fixation.Second, promoting decision-making transformation by fostering empathy among healthcare providers, developing a comfortable restraint care package, and establishing a family involvement mechanism to drive changes in nursing philosophy.Third, constructing a new ecosystem of humanistic care by establishing a three-tiered intervention scheme of prevention-substitution-restraint and an all-time comfort care model based on daily routine.ResultsThe rate of protective restraints in neurocritical patients decreased from 55.89% to 27.35%, achieving the activity’s goal.Conclusion Through the implementation of QCC activities, a comprehensive intervention system integrating precise assessment, conceptual innovation, and humanistic substitution was constructed, effectively reducing the rate of protective restraints in neurocritical patients. This approach achieved a win-win situation between medical safety and patient comfort, promoting the simultaneous improvement of nursing quality and humanistic care.

参考文献/References:

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更新日期/Last Update: 2026-05-15