[1]李怡然 朱乐兰 李群 侯冷晨 成月佳 付国建 李国奇.基于加速康复外科的肩关节镜下肩袖修补术日间手术研究[J].中国卫生质量管理,2025,32(07):014-19.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.04]
　LI Yiran,ZHU Lelan,LI Qun.Research on Day Surgery for Arthroscopic Rotator Cuff Repair Based on ERAS[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(07):014-19.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.04]
点击复制

基于加速康复外科的肩关节镜下肩袖修补术日间手术研究()
分享到：

《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R]

卷:
第32卷
期数:
2025年07期
页码:
014-19
栏目:
特别关注
出版日期:
2025-07-15

文章信息/Info

Title:
Research on Day Surgery for Arthroscopic Rotator Cuff Repair Based on ERAS
作者:
李怡然 朱乐兰 李群 侯冷晨 成月佳 付国建 李国奇
上海市第一人民医院
Author(s):
LI Yiran; ZHU Lelan; LI Qun
Shanghai First People’s Hospital
关键词:
日间手术; 四级手术; 肩关节镜手术; 肩袖修补术; 加速康复外科
Keywords:
Day Surgery; Grade IV Surgery; Arthroscopic Shoulder Surgery;  Rotator Cuff Repair;  Enhanced Recovery after Surgery
分类号:
R197.323；R687.4
DOI:
10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.04
文献标志码:
B
摘要:
目的探讨肩关节镜下肩袖修补术日间手术方案及效果。方法选取上海某三甲医院2023年1月-2024年5月的400例肩关节镜下肩袖修补术患者，随机分为实验组和对照组，每组各200例。对照组遵循传统住院手术流程，实验组采用基于加速康复外科（ERAS）的日间手术方案。结果实验组患者平均住院日为1 d，显著短于对照组；住院总费用及住院治疗费用均显著低于对照组；术后1个月、3个月、6个月的肩关节功能康复和疼痛评分均优于对照组；患者满意度高于对照组。术后并发症发生率和不良反应发生率两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论日间手术模式下的肩关节镜下肩袖修补术是安全且高效的，通过建立质控指标体系和优化流程等，有效提升了医疗服务质量，改善了患者就医体验。
Abstract:
ObjectiveTo explore the protocol and outcomes of day surgery for arthroscopic rotator cuff repair.MethodsA total of 400 patients who underwent arthroscopic rotator cuff repair at a tertiary hospital in Shanghai from January 2023 to May 2024 were selected and randomly divided into an experimental group and a control group, with 200 patients in each group. The control group followed the traditional inpatient surgical process, while the experimental group adopted a day surgery protocol based on enhanced recovery after surgery (ERAS).ResultsThe average length of hospital stay in the experimental group was 1 day, significantly shorter than that in the control group. The total hospitalization costs and inpatient treatment expenses in the experimental group were significantly lower than those in the control group. The shoulder function recovery and pain scores at 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively were superior in the experimental group compared with the control group. Patient satisfaction was also higher in the experimental group. There were no statistically significant differences in the incidence rates of postoperative complications and adverse reactions between the two groups.Conclusion Arthroscopic rotator cuff repair performed under a day surgery model is safe and efficient. By establishing a quality control indicator system and optimizing processes, the quality of medical services has been effectively improved, and the patient medical experience has been enhanced.

参考文献/References:

［1］俞德梁，刘小南.我国日间手术政策文件的可视化分析［J］.中国卫生质量管理，2022，29（10）：31-34.［2］国家卫生健康委.《关于推动公立医院高质量发展的意见》政策解读［EB/OL］.（2021-06-04）［2024-08-25］.https://www.gov.cn/zhengce/2021-06/04/content_5615496.htm.［3］娄洁琼，侯旭敏，郑 悦，等.胸外科四级手术日间化研究与探索［J］.中国卫生质量管理，2024，31（5）：29-31.［4］孙 辉，王 凯，朱 宏，等.2016-2022年我国日间手术术式变化及对日间手术规范化发展的思考［J］.中国医院，2022，26（8）：10-12.［5］KHANDHAR SJ, SCHATZ CL, COLLINS DT, et al.Thoracic enhanced recovery with ambulation after surgery: a 6-year experience［J］.Eur J Cardio-thorac Surg, 2018, 53（6）：1192-1198.［6］郑 军，费文勇，朱长仁，等.全流程优化日间手术方案在关节镜下肩袖修补术中的应用效果评价［J］.实用临床医药杂志，2023，27（12）：63-68.［7］时培丽，张晓琴.基于多学科协作的快速康复外科护理对肺癌手术患者术后恢复的影响［J］.吉林医学，2023，44（1）：207-210.［8］刘冰山，陈欣欣，武豪杰,等.肩关节镜手术联合ERAS治疗肩袖损伤合并冻结肩的临床价值［J］.中国骨与关节损伤杂志，2021，36（7）：743-746.［9］伍苑晨，李金学，李小玉，等.基于三维质量结构模式的护理信息化管理质控评价指标体系构建［J］.中国卫生质量管理，2024，31（3）：40-44.［10］国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组，中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会，中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会.骨科加速康复围手术期疼痛管理专家共识［J］.中华骨与关节外科杂志，2022，15（10）：767-774.［11］梁 鹏.麻醉医师在日间手术全流程管理中的作用［J］.实用医学杂志，2024，40（8）：1031-1037.［12］王廷江，胡 闯，汤志宏.关节镜下修补术与开放式肩袖修补术对肩袖损伤患者的临床疗效差异探析［J］.当代医学，2021，27（34）：71-74.［13］CORREIA FD,MOLINOS M,LUS S, et al.Digitally assisted versus conventional home-based rehabilitation after arthroscopic rotator cuff repair: a randomized controlled trial［J］.Am J Phys Med Rehabil, 2022, 101（3）：237-239.［14］DOMMER LM, CHLASTA A, ROJAS JT, et al.Massive rotator cuff tears with short tendon length can be successfully repaired using synthetic patch augmentation［J］.J Shoulder Elbow Surg, 2023, 32（10）：2089-2096.

相似文献/References:

[1]李志超,龚艳萍,马洪升,等.临床路径在日间成人腹股沟疝的应用[J].中国卫生质量管理,2016,23(04):048.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2016.23.3.17]
[2]安书杰 刘维 王宏斌 张珊红 王东光.日间手术病历质控难点及应对策略[J].中国卫生质量管理,2017,24(04):032.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2017.24.4.12]
[3]魏誉民 潘健 林晓峰.支付方式对白内障日间手术开展的影响研究[J].中国卫生质量管理,2017,24(05):035.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2017.24.5.12]
[4]杨丽 赵蓉.加强上海市级医院日间手术规范化管理的实践与思考[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):001.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.01]
[5]沈坚 吴恵静 滕知轶.日间手术质量安全管理：上海市第一人民医院的实践[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):004.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.02]
[6]邵维君 朱华 闻大翔 张继东 骆华杰 贾昊.日间手术诊疗全过程信息化管理[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):006.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.03]
[7]徐嘉莹 宋锴澄 易杰 黄宇光.国外日间手术麻醉术前评估的新进展[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):010.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.04]
[8]殷宇 张雨晨 戴燕.日间手术患者延续性护理服务需求调查及分析[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):014.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.05]
[9]常健 沈慧丽 盛怡 王海.基于快速康复的日间手术护理质量探索[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):022.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.07]
[10]陶然 傅晟静.利用信息化手段提高日间手术护理质量[J].中国卫生质量管理,2018,25(04):025.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.4.08]
[11]娄洁琼 侯旭敏 郑悦 刘晓芯 陈勇 吴镜湘 李波 吴慧文 陈珏 成月佳.胸外科四级手术日间化研究与探索[J].中国卫生质量管理,2024,31(05):029.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2024.31.5.07]
　LOU Jieqiong,HOU Xumin,ZHENG Yue.Research and Exploration on Ambulatoryization of Level-Four Thoracic Surgery[J].Chinese Health Quality Management,2024,31(07):029.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2024.31.5.07]
[12]张静 侯冷晨 余松轩 沈婷 李莉珊.上海市级医院四级日间手术运行情况分析[J].中国卫生质量管理,2025,32(07):001.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.01]
　ZHANG Jing,HOU Lengchen,YU Songxuan.Analysis of the Operational Status of Grade IV Day Surgery in Municipal Hospitals in Shanghai[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(07):001.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.01]
[13]杨嘉麟 侯冷晨 龚兴荣 陈蔡旸 杨林华 郭旭升 沈婷 姜若.上海市某三甲综合医院四级日间手术开展路径研究[J].中国卫生质量管理,2025,32(07):006.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.02]
　YANG Jialin,HOU Lengchen,GONG Xingrong.The Implementation Pathway of Grade IV Day Surgery in a Certain Tertiary General Hospital in Shanghai[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(07):006.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.02]
[14]宋昱垚 潘立超 肖朝辉 魏艺浩 赵洁 王兆海 刘荣.肝脏四级日间手术全流程管理模式探索[J].中国卫生质量管理,2025,32(07):020.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.05]
　SONG Yuyao,PAN Lichao,XIAO Zhaohui.Exploration of a Full-Process Management Model for Grade IV Liver Day Surgery[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(07):020.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.7.05]

更新日期/Last Update: 2025-07-15