[1]王怡白雪崔胜男任慧玲张湛刘振宇范阳华郭进京冯铭.临床医学命名实体识别的病历质量筛选标准研究[J].中国卫生质量管理,2018,25(06):34-36.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.6.12]

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临床医学命名实体识别的病历质量筛选标准研究

《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R] 卷: 第25卷期数: 2018年06期页码: 34-36 栏目: 医疗质量出版日期: 2018-11-28

作者:: 王怡白雪崔胜男任慧玲张湛刘振宇范阳华郭进京冯铭; 中国医学科学院北京协和医院

关键词:: 电子病历; 临床医学命名实体; 病历质量; 筛选标准

Keywords:: Electronic Medical Records; Named Entity in Clinical Medicine; Medical Record Quality; Selection Criteria

DOI:: 10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.6.12

摘要:: 电子病历包含大量的重要的临床信息资源，通过人工智能手段对其进行分词、挖掘，建立临床医学命名实体数据库，可深度开发利用病历。分析了医学命名实体识别与电子病历的关系，指出病历记录内容不真实、不完整、不规范以及模板使用与拷贝雷同等是影响临床医学命名实体识别的问题，提出应从基本标准、内在逻辑、单项否决标准3方面建立病历质量筛选标准，并及时调整。建立标准筛选合格病历，是提升临床医学命名实体质量的有效举措。

Abstract:: Electronic medical records contain a large number of important clinical information resources, which can be divided and mined by means of artificial intelligence to establish a named entity database of clinical medicine, which can be used for in-depth development and utilization of medical records. The relationship between medical named entity recognition and electronic medical records was analyzed. It pointed out that the problems included false medical record content, incomplete, non-standard, using templates and copy of the same records. It put forward suggestion that medical records quality selection criteria should established and adjusted in time from three aspects of the basic standards, internal logic, and single item veto standard. Establishing a standard to screen qualified medical records was an effective measure to improve the quality of named entity in clinical medicine.

参考文献/References:

［1］国家卫生计生委医政医管局.卫医政发〔2012〕24号电子病历基本规范［S］.2012.

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更新日期/Last Update: 2018-11-28