】构建血液安全监测平台 提升风险防范水平
——本期特别关注主持人：吴小红
近年来，河北省加强了基础信息化建设，大力推进“互联网+输血”发展模式，拓展了输血不良反应的上报内容；通过整合采供血和输血互联网资源，构建了覆盖全省采供血机构和用血医疗机构的全程、高效、畅通、无障碍的血液安全信息网络直报系统，推动了数据资源共享，实现了“预防为主、关口前移、事前预警、事中应急”的血液安全保障目标。本组稿件结合河北省的实践，分别对血液安全监测平台建设、血液安全事件分类规范、血液安全事件报告制度、输血不良反应以及献血不良反应分类规范等进行了探讨，以资借鉴。
特约策划顾问：陈莉
主任技师，现任河北省血液中心副主任。河北省输血协会副理事长、秘书长，中国输血协会血液安全监测委副主任委员。获得河北省科技厅科学技术三等奖1项，河北省卫计委医学科技一等奖3项、二等奖5项；协助省有关部门起草《河北省血液应急保障预案》《中共河北省委办公厅河北省人民政府办公厅关于切实做好全省机关事业单位无偿献血工作的通知》《河北省无偿献血奖励办法》等政策文件。在核心期刊发表论文30余篇，主编著作2部。主要研究方向为采供血和输血安全。
某省血液安全监测平台构建研究
——陈莉 贾桂丛 戚海 刘建辉 赵学涛 杨建强 李玮
【摘要】在“互联网+医疗”背景下，加强血液安全信息化监测势在必行。本研究介绍了河北省利用互联网技术，依托省级血液信息管理网，从各血站和医院服务站点、VPN专用业务网络、基础功能、业务监管功能、服务功能等5方面，搭建了采供血/临床用血一体化开放性血液安全监测平台，实现了血液安全事件信息资源的集中存储、共享、互通，达到了采供血、用血业务高效协同的目的。指出：血液安全监测平台最大程度地发挥了协同关键作用，使信息系统数据交互标准、软硬件高度融合等形成合力。
【关键词】河北省；血液安全；监测；平台
血液安全事件报告制度研究
——陈莉 贾桂丛 戚海 何路军 陈静
【摘要】建立血液安全事件报告制度对确保血液质量与安全具有重要意义。分析了法国、英国、加拿大以及欧盟血液预警报告系统的优点，总结了其成功经验。同时，分析了我国血液安全事件报告制度存在的问题，并结合河北省现状，从建立背景、报告制度、报告要求、过程监管等方面，构建了河北省血液安全事件报告制度，促进了报告主体责任的落实，对血液质量与安全持续改进大有裨益。
【关键词】血液安全事件；报告制度
某省血液安全事件分类规范研究
——贾桂丛 陈莉 安翠平 王振雷
【摘要】总结分析了国外血液安全事件分类情况及特征，在借鉴国外成熟经验的基础上，以《医疗质量安全事件报告暂行规定》等为理论框架，构建了河北省血液安全事件分类规范。分类规范形成统一的信息传输标准，有利于将不良事件转化为有意义的统计信息，满足了血液安全监测信息系统的数据交互需求，有利于管理者从不同角度甄别事件并提出针对性措施，从而提升血液安全水平。
【关键词】 血液安全事件；分类规范；献血不良反应；输血不良反应
献血不良反应分类规范的修订与应用
——贾桂丛 陈莉 常缨 王庆明 赵莉华
【摘要】目的依据献血不良反应分类指南，对试点采供血机构2017年10月-2018年4月上报的献血不良反应进行评估分级，为完善河北省献血不良反应分类规范提供参考。方法对上报的26例献血不良反应进行评估判断，从反应程度评估、反应类型的肯定程度、反应与献血相关性3方面进行评价。结果在反应程度评估方面，1级（非重度献血不良反应）发生概率最高，占96.15%；在反应类型的肯定程度方面，肯定占69.23%，疑似占15.38%；在反应与献血相关性方面，可能无关（2级）占57.69%，排除了全部其他原因相关性极高（5级）占23.08%，可疑相关（3级）占11.54%，可能相关（4级）占7.69%。结论献血不良反应评估分级增加了判断的准确性和严谨性，有利于管理者根据反应的不同类别与级别进行后续处理，为进一步完善献血不良反应分类分级标准奠定了良好基础。
【关键词】献血不良反应；分类规范；判断标准；分级标准
输血不良反应分类规范研究
——贾桂丛 陈莉 安翠平 赵学涛 刘建辉
【摘要】综合分析国内外输血不良反应分类分级标准，以国内外标准为理论框架，从输血不良反应的定义、类别、输血相关性、输血不良反应的严重程度等方面进行输血不良反应分类分级，并对分类进行标准化处理，将所有具有统计意义的信息纳入输血不良反应报告内容，构建了河北省输血不良反应分类规范。这有利于管理者从不同层面、不同角度挖掘输血不良反应发生原因，从而制定针对性干预策略，提升医疗机构输血不良反应应对能力，确保输血安全。
【关键词】输血不良反应；分类规范
192例输血不良反应的回顾性研究
——刘建辉 陈文燕 贾桂丛 陈莉
【摘要】目的对2017年上报的输血不良反应进行回顾性评估分级，为最终制定输血不良反应分类规范提供参考。方法汇总2017年石家庄市5家三级医院上报至河北省血液中心的192例输血不良反应，根据患者输血前后的临床表现及变化、相关实验室检查等数据对输血不良反应进行重新评估，从反应类型的肯定程度、反应的严重程度、反应与输血相关性3方面进行评估分级。结果上报的192例输血不良反应中，过敏性输血反应116例，非溶血性发热反应68例；肯定158例，基本肯定31例，疑似3例；不严重178例，严重12例，危及生命2例；反应与输血明确相关14例，很有可能相关162例，可能有关16例。结论将输血不良反应按肯定程度、严重程度、相关性程度进行分类，从深度和广度上进行分析讨论，提高了诊断的准确性和严谨性，在一定程度上避免了输血不良反应的漏报、误报，也为制定省级输血不良反应统一标准奠定了基础。
【关键词】输血不良反应；分类规范；回顾性研究
