如何全面评价医疗卫生服务质量
■本期特别策划主持人:于勇
医疗卫生服务质量是卫生服务研究的永恒主题。相对于正处于社会转型阶段,城乡二元结构明显、地区差异较大的中国卫生系统而言,如何全面评价医疗卫生服务的质量,因地制宜地寻求改善服务质量的可行策略,是卫生管理研究人员的现实追求。为此,本期特别刊载此组关于卫生服务质量评价和改进的文章。专题中既有理论研讨,也有量化分析,既有关于医疗卫生服务质量改善策略及路径,也有以服务绩效评价为主题的文献综述,希望能从多角度、广视野启迪广大读者对医疗卫生服务质量主题的理解和思考。
特邀策划顾问 杨辉教授
杨辉,1961年出生,医学学士,博士。现任澳大利亚蒙纳仕大学高级研究员。在北京大学医学部、美国约翰霍普金斯大学、澳大利亚拉筹伯大学攻读高等学位和博士后研究,曾任北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理学系常务副主任,教授。近年来致力于医院质量持续改进研究、全科医学和初级保健研究、健康老龄化研究。在国内外杂志发表学术论文300余篇,与同事一起翻译出版《医学社会学》、《莫塔的全科医学》、《全科医学中的心理健康》等教科书,并为《中国医院院长手册》、《中国医院评审务实》、《中国卫生政策》、《卫生决策信息管理》、《社区卫生服务管理与实践》等专著撰写文章。
农村基层卫生服务质量评价的方法学探索
◆陈英耀 葛智馨 黄葭燕 厉传琳 刘文彬
【摘要】介绍了基于“中国农村卫生服务项目”平台,开展农村基层卫生服务质量评价标准的研究,并着重分析了质量评价的原则和采用的方法:建立多部门参与、内外结合的评价体系;建立自评和外评相结合的评价方式;推荐主要的质量评价指标和标准;明确评价方法的关键要点等。
【关键词】农村;基层卫生服务质量;方法学
我国农村基层医疗机构卫生服务质量管理问题研究
◆葛智馨 陈英耀 黄葭燕 厉传琳 刘文彬
【摘要】目的通过对农村卫生服务质量管理的调查研究,发现卫生服务质量存在的主要问题。方法选择卫XI项目40个项目县中的6个进行现场调查。关注服务提供方和监管方,运用定性、定量相结合的方法收集信息。结果农村基层卫生服务质量的结构、过程和结果问题表现突出,农村基层卫生服务质量的现状难以满足农村居民日益增长的卫生保健需要和需求。结论农村基层卫生服务质量改善必须立足于现实,实事求是,循序渐进。
【关键词】农村基层医疗机构;卫生服务;质量管理
医疗卫生服务质量改善的实现路径分析
◆厉传琳 陈英耀 黄葭燕
【摘要】文章从概念方面明晰了卫生服务质量的改善框架,指出医疗卫生服务质量是医疗卫生工作的核心,可从安全性、效果、以病人为中心、及时性、效率、公平等6个维度加以改善。但应当注重推动“自下而上”与“自上而下”相结合的质量保证与改善举措;推动总结性质量评价向发展性质量评价转化;丰富、拓展医疗卫生质量管理的内涵;调动社会资源,改善服务质量的监管等。
【关键词】质量改善;卫生服务质量;实现路径
中国公共卫生服务绩效评价研究
◆孙晓霞 陶箐 金新政
【摘要】通过文献综述,对公共卫生服务绩效评价的现状进行了分析,对构建绩效评价指标与框架进行了探索。指出可以通过评价体系“指挥棒”对公共卫生服务机构进行导向和激励。我国公共卫生服务绩效考核规范和标准欠缺,应建立国家层面的评价框架,从而提高公共卫生服务体系的绩效。
【关键词】公共卫生服务; 绩效; 评价