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安徽省三级公立综合医院中医学科建设现状调查
发布人：yaot 发布时间：2025/9/2 18:32:11 浏览次数：984次
——黄江云 张瑞明 王敏 刘彤 许静
【摘要】目的 调查安徽省三级公立综合医院中医学科建设现状，为综合医院中医学科发展提供参考。方法 对安徽省66所三级公立综合医院中医学科建设情况进行问卷调查。结果 66所医院均开设了中医门诊，其中42所医院开设了中医特色门诊。56所医院设立了中医病床，共1 779张，占医院总开放床位数的2.49%。共有中医类别执业医师635名，中医专科护士645名,9所医院有中医类别省级及以上人才称号的人员。20所医院设置了中医亚专科，中医年门诊量占医院年总门诊量的1.48%，中医年出院人次占医院年总出院人次的1.86%，中医学科收治住院前5位病种有40种。14所医院中医学科近5年获批省部级或国家级课题，35所医院中医学科在SCI及核心期刊发表论文。结论 安徽省三级公立综合医院中医学科建设力度需加强。建议加大对中医学科的扶持力度，创新中医药人才培养方式，持续提升中医学科医疗服务能力，重视中医学科科研创新能力。
【关键词】中医学科；学科建设；中西医协同；中医药人才；三级公立综合医院
中图分类号：R197.3文献标识码：A
Investigation on the Current Status of Traditional Chinese Medicine Discipline Construction in Tertiary Public General Hospitals in Anhui Province/HUANG Jiangyun, ZHANG Ruiming, WANG Min, et al.//Chinese Health Quality Management，2025,32(8):33-37
Abstract Objective To investigate the current status of traditional Chinese medicine (TCM) discipline construction in tertiary public general hospitals in Anhui Province, and to provide references for the development of TCM disciplines in general hospitals. Methods A questionnaire survey was conducted on the TCM discipline construction in 66 tertiary public general hospitals in Anhui Province. Results All 66 hospitals had established TCM outpatient departments, with 42 hospitals offering specialized TCM outpatient services. Fifty-six hospitals had set up TCM inpatient beds, totaling 1 779 beds, accounting for 2.49% of the total open beds in the hospitals. There are 635 licensed traditional Chinese medicine practitioners and 645 TCM specialist nurses. Twelve hospitals had TCM talents with provincial-level or above titles. Twenty hospitals had established TCM sub-specialties. The annual TCM outpatient volume accounted for 1.48% of the total hospital outpatient volume, and the annual TCM discharge volume accounted for 1.86% of the total hospital discharge volume. There were 40 types of diseases among the top five conditions admitted to the TCM disciplines. Fourteen hospitals' TCM disciplines had been approved for provincial or national-level projects in the past five years, and 35 hospitals' TCM disciplines had published papers in SCI and core journals.Conclusion The construction of TCM disciplines in tertiary public general hospitals in Anhui Province needs to be strengthened. It is recommended to increase support for TCM disciplines, innovate the training methods for TCM talents, continuously improve the medical service capabilities of TCM disciplines, and attach importance to the scientific research and innovation capabilities of TCM disciplines.
Key words TCM Discipline; Discipline Construction; Collaboration between Traditional Chinese and Western Medicine; TCM Talents; Tertiary Public General Hospital
Firstauthor's address The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China (Anhui Provincial Hospital),Hefei,Anhui,230001,China
近年来，国务院办公厅相继印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》［1］、《“十四五”中医药发展规划》［2］，旨在推进中医药现代化、产业化，构建中医药新发展格局，坚持中西医并重。为创新中西医协作医疗模式，加强综合医院中医药工作，国家卫生健康委联合国家中医药管理局和中央军委后勤保障部卫生局印发了《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》［3］，对综合医院中医药工作提出了具体要求。三级公立综合医院是我国卫生事业的主力军，是中西医协同的重要平台，是中医药传承创新发展的重要阵地。中医学科作为三级公立综合医院的组成单元，在中西医协同发展中发挥着重要作用。但由于医院资源有限、西医疗效更确切及中西医协同机制缺乏等因素，三级公立综合医院中医学科的建设与发展受到诸多限制［4］。为了加强三级公立综合医院中医学科建设，发挥中西医协同攻克疑难病症的作用，本研究对安徽省三级公立综合医院的中医学科建设现状进行调查，以期推动中西医协同发展。
1 对象与方法
1.1调查对象
根据安徽省卫生健康委提供的三级公立综合医院名单，课题组于2024年5月-7月，选取每所医院的医务、门诊、科研部门工作人员各一名进行调查，共调查72所医院。
1.2问卷设计
首先，依据《综合医院中医药工作指南（试行）》（国中医药医政发〔2011〕14号），初步设计“安徽省三级公立综合医院中医学科建设现状调查表”。然后，以电子邮件的方式将问卷初稿发送给中医临床、卫生管理、卫生统计等领域4名专家，根据专家意见，修订问卷内容，分为5个部分：一是医院基本情况，包括名称、级别、实际开放床位数等；二是中医学科建制情况，包括是否设立中医门诊和中医病床；三是中医学科人力资源情况，包括床医比、床护比、中医类别执业医师数量及职称、专科护士数量、获得中医类别省级及以上人才称号情况等；四是中医学科临床工作开展情况，包括亚专科设置、门诊量、出院人次、住院收治病种等；五是中医学科科研能力情况，包括近5年获批省部级和国家级课题数量、发表SCI及核心期刊论文数量。其中：医院基本情况、中医学科建制、中医学科人力资源、中医学科临床工作开展情况的数据收集年份为2023年；中医学科科研能力数据收集年份为2019年-2023年。
1.3数据收集与质控
调查问卷以电子邮件的方式发放和回收。为确保数据质量，课题组对同一所医院不同部门人员填写的问卷进行核对，若出现3个以下条目数据不一致的情况，通过电话或微信核实，若有3个及以上条目数据不一致，问卷直接剔除。为了进一步保证数据的可靠性，将收集的数据与安徽省卫生健康委公布的基本数据进行比对。共回收有效问卷66份。
1.4统计分析方法
运用Excel 2016软件录入数据，应用SPSS 27.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1医院基本情况
66所医院中：省级医院12所，均为三甲医院；市级医院30所，其中21所为三甲医院；县级医院24所，其中1所为三甲医院。
2.2中医学科建制情况
2.2.1中医门诊
66所医院均开设了中医门诊，其中42所（63.64%）医院开设的中医门诊数量不少于3个。有42所（63.64%）医院开设了中医特色门诊，包括针灸、推拿、敷贴、刺血等。
2.2.2中医病房
66所医院中，56所（84.85%）医院开设了中医病床，其中省级医院11所、市级医院27所、县级医院18所。共开放中医床位1 779张，占56所医院总开放床位数（71 446张）的2.49%。其中：11所省级医院共开放中医床位362张，占总开放床位数（22 767张）的1.59%；27所市级医院共开放中医床位958张，占总开放床位数（33 852张）的2.83%；18所县级医院共开放中医床位459张，占总开放床位数（17 930张）的2.56%。
2.3中医学科人力资源情况
56所医院中医学科床医比和床护比均值均为1:0.36。66所医院共有中医类别执业医师635名，其中省级医院156名、市级医院312名、县级医院167名，见表1。635名医师中，高级职称228名（占比35.91%），研究生237名（占比37.32%）。66所医院共有中医专科护士645名，其中省级医院167名、市级医院329名、县级医院149名，见表1。获得中医类别省级及以上人才称号的人员共有13人次，覆盖9所医院，其中省级医院7人次、市级医院4人次、县级医院2人次。
2.4中医学科临床工作开展情况
2.4.1亚专科设置
20所三级公立综合医院中医学科设置了亚专科，其中省级医院10所、市级医院9所、县级医院1所。设置的亚专科分别为中医内科、中医外科、中医肿瘤科、中医针灸科、中医推拿科、中医肛肠科、中医妇科、中医脾胃科、中医男科等。
2.4.2门诊量和出院人次
66所医院中医年门诊量为614.4万人次，占医院年总门诊量（41 513.5万人次）的1.48%。开设中医病床的56所医院中医年出院人次为6.1万人次，占医院年总出院人次（327.9万人次）的1.86%。不同类别三级公立综合医院中医门诊量和出院人次见表2。
2.4.3住院收治病种
56所医院中医学科收治住院的前5位病种共有40种，具体为：脑卒中（22所）、关节炎（12所）、肿瘤（胃癌、肺癌、肠癌）（12所）、糖尿病（11所）、肺部感染（9所）、冠心病（9所）、胃肠病（9所）、痹病（8所）、肾病（8所）、痔疮肛肠病（8所）、高血压（7所）、头痛眩晕（7所）、颈椎病（6所）、偏瘫（6所）、肠脾胃病（5所）、妇科病（5所）、颈肩腰腿痛（5所）、面瘫（5所）、心脏病（5所）、哮喘（4所）、痛风（3所）、鼻炎（2所）、带状疱疹（2所）、肝病（2所）、脊柱炎（2所）、咳嗽（2所）、失眠/不寐（2所）、支气管炎（2所）、不孕不育（1所）、呃逆（1所）、肺胀（1所）、感冒（1所）、干燥综合征（1所）、骨折/关节脱位/软组织损伤（1所）、口腔溃疡（1所）、呕吐（1所）、前列腺炎（1所）、乳腺炎（1所）、系统性红斑狼疮（1所）、亚健康调理（1所）。
2.5中医学科科研能力情况
近5年，14所医院的中医学科获批省部级或国家级课题，其中：9所省级医院共获批国家级课题6项、省部级课题20项；5所市级医院共获批省部级课题5项。35所医院的中医学科在SCI及核心期刊发表论文，其中：11所省级医院共发表SCI论文58篇、核心期刊论文113篇；20所市级医院共发表SCI论文13篇、核心期刊论文43篇；4所县级医院共发表SCI论文1篇、核心期刊论文6篇。
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