上海市级医院国际化发展评价指标体系构建研究
发布人：yaot 发布时间：2024/1/5 16:11:53 浏览次数：536次
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】——谷茜 罗诚祖 肖俊杰 尹远芳 王育 周密
【摘要】目的 探索建立适合上海市级医院的国际化发展评价指标体系。方法 通过检索文献建立初始指标池，通过三轮德尔菲专家咨询筛选指标并确定权重。结果 构建了包含5个一级指标和38个二级指标的上海市级医院国际化发展评价指标体系。专家权威系数为0.790，三轮咨询后一、二级指标的意见协调系数分别为0.191（χ2=16.014，P＜0.01）和0.316（χ2=245.825，P＜0.01）。医疗国际化、人才国际化、科研国际化、教学国际化、管理国际化5个一级指标权重分别为25.48、19.67、21.52、17.86、15.47。结论 构建的指标体系具有一定科学性和实用性，可引导和促进医院国际化建设。
【关键词】国际化；评价指标体系；德尔菲法；市级医院
中图分类号：R197.3 文献标识码：A
Construction of Evaluation Index System for Internationalization Development of Shanghai Municipal Hospitals /GU Qian, LUO Chengzu, XIAO Junjie, et al.//Chinese Health Quality Management，2023,30(12):20-23
Abstract Objective To explore the establishment of international development evaluation index system suitable for Shanghai municipal hospitals.Methods Literature review was used to choose candidate indicators, three rounds of Delphi expert consultation were used to select the indicators and determine the weight.Results The evaluation index system of internationalization development of Shanghai municipal hospitals was established, which included 5 first-level indexes and 38 second-level indexes. The expert authority coefficient was 0.790, and the opinion coordination coefficients of the first level and second level indexes after the three rounds of consultation were 0.191 (χ2=16.014, P<0.01) and 0.316 (χ2=245.825, P<0.01), respectively. The weights of the five first-level indicators of medical internationalization, talent internationalization, scientific research internationalization, teaching internationalization and management internationalization were 25.48, 19.67, 21.52, 17.86 and 15.47, respectively.Conclusion The constructed index system was scientific and practical, which can guide and promote the internationalization construction of hospitals.
Key words Internationalization;Evaluation Index System;Delphi Method;Municipal Hospital
Firstauthor's address Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai, 200127, China
国际化医院是具有如下一项或多项要素的医院：（1）具有国际认同的要素；（2）代表国际先进水平，具有竞争力和话语权；（3）开展广泛国际交流、互动，以及全球范围内的影响力［1］。对标国际先进医疗水平，打造与国际接轨的医院是提升我国医疗服务水平的重要途径［2-4］。近年来，上海市积极建设亚洲医学中心城市，市级医院纷纷响应号召，积极探索国际化发展道路。但是目前我国尚无医院国际化发展评价指标体系［5-7］，各家医院国际化发展水平难以评价，这阻碍了医院国际化发展进程。本研究通过建立与上海市级医院发展相适应的国际化发展评价指标体系，明确指标内涵、数据来源和评分方法，以期为卫生主管部门提供管理抓手，为市级医院国际化发展提供指南。
1研究方法
1.1建立初始指标池
通过查阅2003年-2023年中国知网、万方、维普数据库，以“医院”“国际化”“对外交流”等词为关键词进行文献检索，了解现有关于公立医院国际化发展的内涵、外延以及评价指标相关内容，筛选出候选评价指标，建立初始指标池，包含5个一级指标、47个二级指标。
1.2德尔菲专家咨询
1.2.1 编制专家咨询问卷 问卷分为3个部分：（1）基本情况。包括工作单位、专业领域、工作年限、职称情况；（2）专家自评。包括“专家熟悉程度”和“专家判断依据”两部分,专家需根据自身情况对本研究内容的熟悉程度和判断依据进行评价。（3）上海市市级医院国际化发展评价体系咨询问卷。要求专家从指标的科学性、重要性、敏感性、易得性等方面对是否纳入候选指标做出判断，并提出修改意见。
1.2.2 遴选咨询专家 本着代表性、权威性、实践性相结合的原则，本研究选取了熟悉上海市级医院发展情况的专家开展德尔菲咨询。专家纳入标准：（1）具有丰富的医院外事工作经验；（2）对医院国际化评价指标有一定了解；（3）自愿参与。
1.2.3 实施专家咨询 采取电子邮件形式发放和回收专家咨询问卷。本研究共进行了三轮咨询。第一轮专家咨询将纳入率高于80%的指标予以保留，并结合专家意见对指标进行修改。第二轮专家咨询时，课题组将第一轮咨询结果向专家进行反馈，就指标纳入情况再次征求专家意见，将纳入率高于80%的指标予以保留，并根据专家意见及课题组讨论结果修改指标。第三轮专家咨询中，课题组将指标最终的纳入指标及纳入率向专家反馈，邀请专家采用直接打分法进行权重打分，要求5个一级指标合计100分，二级指标合计100分，对赋值结果取平均值得到指标权重，一级指标权重乘以二级指标权重为综合权重。
1.3统计分析方法
本研究使用Excel表格录入数据，使用SPSS 27.0软件对数据进行统计分析。专家的权威程度（Cr）由专家判断系数（Ca）及专家熟悉程度系数（Cs）决定，Cr=(Ca+Cs)／2，一般而言，Cr≥0.70表示专家权威性高［8］。采用Kendall’s W系数衡量专家意见协调程度。
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