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循证视域下医院品管圈项目结构化案例库构建与应用
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发布人：yaot　发布时间：2023/2/1 11:39:20　 浏览次数：1542次
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—— 向萍 李云峰 胡平玲 龚妮容 沈洁 刘莉

【摘要】品管圈案例是实践和教学的重要参考。通过对2018年-2020年广东省医院品管圈大赛494个公开完赛的品管圈项目进行数据结构化处理，建立结构化案例库，并进行维护与更新，为质量管理工具推广应用与内训教学提供了参考。后续需在数据价值挖掘等方面进行更加深入地探索。
【关键词】医院；品管圈；结构化案例库；内训教学；案例辅导
中图分类号：R197.32文献标识码：B
Construction and Application of Project Structured Case Library of Hospital Quality Control Circle in the Evidence-Based Perspective/XIANG Ping,LI Yunfeng,HU Pingling,et al.//Chinese Health Quality Management，2023,30(1):71-74
Abstract The case of quality control circle is an important reference for practice and teaching. Through the data structure processing of 494 cases of quality control circle projects that completed the open competition of Guangdong Hospital Quality Control Circle Competition from 2018 to 2020, a structured case library was established, maintained and updated, which provided a reference for the promotion and application of quality management tools and internal training teaching. Further exploration should be made in the aspects of data value mining.
Key words Hospital; Quality Control Circle；Structured Case Base；Internal Training;Case Counseling
Firstauthor's address Nanfang Hospital, Southern Medical University,Guangzhou,Guangdong,510515, China


近年来，品管圈活动在医疗卫生领域应用日益广泛［1-2］，全面渗透到医疗服务各环节。一线员工自发组建改善团队，应用品管圈解决现场问题，已成为医院管理工作常态。每一个品管圈案例都是品管圈实践的教学资源，具有重要价值。
南方医科大学南方医院作为全国医院品管圈培训基地之一，立足广东省医院品管圈管理专业委员会，牵头构建了医院品管圈项目结构化案例库，以期为质量管理工具的内训教学与推广应用提供参考。

1案例库构建

1.1构建原则
以内训教学与推广应用为导向，数据建设基本原则为标准规范、安全共享，两者相辅相成。同时，案例库还需要维护与更新，以保持动态性、新颖性与先进性［3］。
1.1.1标准规范 数据主要参考标准术语集进行标注，如医学系统命名法——临床术语（SNOMED CT）、国家标准学科分类与代码（GB/T 13745-2009）等，通过设置数据标签进行数据后结构化处理。每个项目的数据标签包括5类，分别为基本信息标签、主题词标签、分类标签、性质标签、要点标签。基于标准且规范的数据标签，案例库可以实现查询的便捷性，满足数据看板、自定义筛选等多种需求，可在多元化场景下进行共享。
1.1.2安全共享 《中华人民共和国数据安全法》的颁布标志着国家层面对数据安全问题的重视。案例库的数据使用必须置于数据安全框架下，方能在推动数据共享中寻找到平衡点。每一个项目都有圈组人员的真实姓名、患者诊疗记录、医疗数据、医疗场景照片等，可能涉及个人、单位等隐私，须对这些隐私数据（包含但不限于文字、图片等）进行脱敏，将原本指向明确的信息匿名化，从而保证数据在安全环境下共享。
1.1.3维护与更新 应在循证理念指导下，以赛事新数据、公开数据库与文献资料等为更新来源，对案例库进行持续维护与迭代完善。例如，对策库中部分对策是在非循证指导下拟定的，后期可参考已发表文献，抽取最佳证据对案例库内容进行补充，从而进一步提高对策内容的证据级别，提升实践价值。


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