[1]张晴晴.基于临床医学数据平台优化病案管理流程[J].中国卫生质量管理,2019,26(03):041-43.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2019.26.3.11]
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基于临床医学数据平台优化病案管理流程
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《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R]

卷:
第26卷
期数:
2019年03期
页码:
041-43
栏目:
医疗质量
出版日期:
2019-05-28

文章信息/Info

作者:
张晴晴
山东大学附属省立医院
关键词:
医疗质量; 病案管理; 临床医学数据平台; 病案流程
Keywords:
Medical Quality;  Medical Record Management;  Clinical Medical Data Platform;  Medical Record Process
DOI:
10.13912/j.cnki.chqm.2019.26.3.11
摘要:
针对病案管理存在的系统零散、信息缺乏完整性、信息化程度不高等问题，整合各子系统至临床医学数据平台，形成一体化病案管理信息系统。系统涵盖病案管理工作的各环节，实现了病案全程示踪、编码录入、质量监控、字典库维护、数字化归档和病案复印等功能，有效提高了病案管理工作质量和效率。通过优化病案管理流程，系统功能更加完善，结构更加优化，实用性和稳定性更强。改进病案管理流程，可有效提升病案管理水平，提高病案质量，保障医疗安全。
Abstract:
Aiming at the problems of systemic fragmentation, lack of information integrity and low degree of informationization, the subsystems were integrated into the clinical medical data platform to form an integrated medical record management information system. The system covered all aspects of the medical record management work, and realized the functions of the whole process of traceability, code entry, quality monitoring, dictionary database maintenance, digital archiving and medical record copying, which effectively improved the quality and efficiency of medical record management. By optimizing the medical record management process, the system functions were more complete, the structure was more optimized, and the practicality and stability were stronger. Improving the medical record management process can effectively improve the management level of medical records, improve the quality of medical records, and provide protection for medical safety.

参考文献/References:

［1］何萍,马凌云,赵蓉.区域性电子病案数据中心的建设与应用［J］.中国数字医学,2015,10(2):8-11.

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更新日期/Last Update: 2019-05-28