“健康中国行动”考核的是GDP还是人民健康?
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发布人:yaot 发布时间:2019/7/19 16:42:36  浏览次数:1565次
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      “健康中国2030”规划纲要提出近3年后,健康中国如今有了一张新的“施工图”。

       7月15日,《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动(2019-2030年)》同时发布,文件围绕疾病预防和健康促进两大核心,提出开展15个重大专项行动,促进以治病为中心向以人民健康为中心转变。

       “健康中国行动”打响发令枪后,健康中国行动推进委员会随之成立,国务院副总理孙春兰担任主任,国家卫生健康委、体育总局、教育部等相关负责人担任副主任。

       “这是在举全国之力落实‘健康中国行动’。”健康中国研究中心主任高星告诉健康界,“健康中国行动”是国家层面的行动,而不仅仅是一个部门的任务。

       “健康中国行动”的发布,将给行业带来哪些影响?健康界采访相关人士,对政策进行解读。

国家层面首份 关于“预防”与“健康”的纲领性文件


       国家卫生健康委副主任于学军在7月15日举行的国务院政策例行吹风会上,将“健康中国行动”概括为实现“四个转变”:以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变,从注重“治已病”向注重“治未病”转变;从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变;从宣传倡导向全民参与、个人行动的转变。

       政策制定相关人王珊(化名)告诉健康界,“这是国家层面发布的第一份关于疾病预防和健康促进纲领性文件,把预防为主的方针落到实处。”

       具体来说,“健康中国行动”统筹推进15个重大专项行动,把预防摆在更加突出的位置,突出健康促进和动员倡导。而15项行动中的每一项,文件都从政府、社会、个人三方面职责的顺序展开,通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务,实现促进全民健康的目标。


个人要承担哪些责任? 医疗服务链将如何“进化”?


       细读“健康中国行动主要指标”,健康界发现其指标性质分为约束性、倡导性、预期性三种。其中倡导性指标主要针对个人。“文件提出个人健康生活方式,倡导个人努力做好健康管理。”王珊说。

       预期性指标则需要各方共同努力完成,王珊表示,国家不会对这一指标进行考核,但会监测其推进情况。

       约束性指标主要由政府完成,并由健康中国行动推进委员会考核。

       具体而言,“健康中国行动”将给各方带来哪些影响?

 

个人:强调健康生活方式


       此次相关文件最大的不同点在于,健康中国行动不再只强调与医疗相关人与部门的责任,而是将个人作为健康第一责任人,强调健康生活方式的重要性。

       从健康干预来看,“健康中国行动”鼓励全社会参与减盐、减油、减糖,研究完善盐、油、糖包装标准。修订预包装食品营养标签通则,推进食品营养标准体系建设。研究利用税收、价格调节等综合手段,实施控烟行动。垃圾分类也被列为“健康中国行动”目标之一。


医务人员:做好健康教育


       普及健康生活是重要任务,健康教育是重要手段。

       作为健康教育的主阵地,“健康中国行动”中明确规定建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制,“以此引导医务人员和医疗机构注重在诊疗服务中提供健康教育和健康指导服务。”王玲告诉健康界,为了规范科普信息的专业性和权威性,“健康中国行动”将在两方面发力。“一是建立科普专家库,二是建立科普内容的审查机制。”未来,健康科普行为将被一步步规范。


医疗行业:医疗服务链将变化


       而在心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病防治行动上,“健康中国行动”将监测、检测、早诊早治、规范化治疗等建议贯穿其中,在策略上从注重“治已病”向“治未病”转变。

       预防被摆在更加突出的位置后,医疗服务链将发生变化。高星研判:“过去医疗服务链以综合医院专科医院为中心,未来将逐渐转向康复护理、二级医院、社区医院等医疗机构。”

       除此之外,“健康中国行动”还在另一领域做出安排——中医药。

       健康中国行动考核指标规定,乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例,及村卫生室提供中医非药物疗法的比例,要在2020年分别实现100%和70%的全国目标值。

       “在治未病上,中医药将会被更好地利用起来,这也是‘健康中国行动’的推动方向。”王珊说。


地方政府从唯GDP到考核“健康”指标

 

       15个专项行动公布后,《健康中国行动组织实施和考核方案》也在同一时间公布。考核方案中增加对地方政府的健康指标考核,包括地方人均寿命、婴幼儿死亡率、居民健康素养水平、锻炼人群占比等具体指标。

       文件指出,将主要健康指标纳入各级党委、政府绩效考核指标,综合考核结果经推进委员会审定后通报,作为各省(区、市)、各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

       在接受媒体采访时,李玲表示,这是中国首次提出对地方政府考核健康指标,此后,地区发展不再唯GDP论。“GDP不能代表百姓福祉,一个地区发展是否均衡,经济发展是否优质,是否能带来人民福祉,健康将是重要考核指标。”李玲说。


来源:洞察医改