基于三维质量结构模式的护理信息化管理质控评价指标体系构建
发布人：yaot 发布时间：2024/4/1 16:13:46 浏览次数：161次
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】——伍苑晨 李金学 李小玉 何梅
【摘要】目的 基于三维质量结构模式构建护理信息化管理质控评价指标体系，提高护理信息化管理水平。方法 基于“结构-过程-结果”理论框架，采用文献分析法、德尔菲法确定护理信息化管理质控评价指标体系，通过层次分析法计算指标权重。结果 最终构建的护理信息化管理质控评价指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标28个。两轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数均为0.885，肯德尔协调系数分别为0.165、0.219（P<0.05）。结构、过程、结果三个一级指标权重均为0.333 3。结论 构建的护理信息化管理质控评价指标体系具有一定科学性和实用性，可以为护理信息化管理质控提供参考。
【关键词】三维质量结构模式；护理信息化；护理管理；德尔菲法
中图分类号：R47 文献标识码：A
Construction of Nursing Information Management Quality Control Evaluation Index System Based on Three-Dimensional Quality Structure Mode/WU Yuanchen,LI Jinxue,LI Xiaoyu,et al.//Chinese Health Quality Management，2024,31(3):40-44
Abstract Objective To construct the evaluation index system of nursing information management quality control based on the three-dimensional quality structure mode, to improve the level of nursing information management.Methods Based on the "structure-process-result" theoretical framework, the evaluation index system of nursing information management quality control was determined by literature analysis and Delphi method, and the index weight was calculated by analytic hierarchy process.Results The quality control evaluation index system of nursing information management included 3 first-level indicators, 8 second-level indicators and 28 third-level indicators. The positive coefficients of the two rounds of consultation were 100%, the expert authority coefficients were 0.885, and the Kendall harmony coefficient was 0.165 and 0.219, respectively (P<0.05). The weights of structure, process and result were all 0.333 3.Conclusion The constructed nursing information management quality control evaluation index system is scientific and reasonable, which can provide reference for the quality control of nursing information management.
Key words Three-Dimensional Quality Structure Mode;Nursing Informatization;Nursing Management;Delphi Method
Firstauthor's address Mianyang Central Hospital,Mianyang,Sichuan,621000,China
信息技术的快速发展为护理事业发展创造了条件。护理信息系统是指用于临床护理管理与护理业务信息收集、存储、传输、处理的系统，能够减少护士重复性工作，降低护理差错发生，提高护理服务质量［1-2］。《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》指出，要充分借助云计算、大数据、物联网等信息化技术，加强护理信息化建设［3］。我国医疗机构护理信息化管理处于探索阶段，护士对信息系统使用的重视程度不够，且存在系统操作不规范和操作水平参差不齐等问题［4］。因此，亟需构建护理信息化管理质控评价指标体系，对护理信息系统构建与使用阶段的各个环节进行评估，以规范护士信息系统操作，提高护士信息系统使用能力，从而提升护士工作效率，进而提升护理质量。国内外关于护理信息化研究集中在护理信息系统构建、护士信息能力调查［5-7］，未见护理信息化管理质控评价方面相关研究。三维质量结构模式由美国学者Donabedian A［8］提出，该模式已广泛应用于护理质量评价指标体系构建［9-10］。本研究基于三维质量结构模式构建护理信息化管理质控评价指标体系，以规范护士信息系统使用行为，提高护理工作效率。
1研究方法
1.1成立研究小组
研究小组共6名成员，其中护理信息专家2名、护理管理专家3名、临床护理专家1名。小组成员负责检索文献，遴选函询专家，发放函询问卷，整理分析函询结果等。
1.2初步拟定指标体系框架
检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science等数据库近5年收录的与护理信息化管理质控相关文献。中文检索词为：“护理信息/护理信息系统/临床护理信息系统/医院信息系统”“综合评价/指标体系/评价指标体系/评价/评估”；英文检索词为：“information system/nursing information system/clinical nursing information system/nursing informatization/hospital information system”“evaluation index system/indicator system/evaluation/assessment”。研究小组对检索到的文献进行筛选，纳入护理信息化管理质量控制相关指南、证据总结、系统评价、综述等文献，并使用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法［11］对纳入文献进行等级评定，保留评定结果为B级及以上文献，最终纳入6篇文献。研究小组以三维质量结构模式为理论基础，结构、过程和结果质量三个维度为一级指标，初步拟定指标体系框架。其中：结构质量包含组织架构、管理机制、配套设施、人力资源等；过程质量包括护理人员的信息能力水平、管理方案等；结果质量包括护士满意度、不良事件发生率等。
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