陕西省护士患者安全能力现状及影响因素调查
发布人：yaot 发布时间：2023/3/7 16:45:51 浏览次数：723次
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】——肖倩 温绣蔺 汪静容 罗利群
【摘要】目的调查陕西省护士患者安全能力现状，分析影响因素，为制定护士患者安全能力提升策略提供参考。方法2022年6月，使用护士一般资料调查表、护士患者安全能力量表、安全组织量表，通过问卷星对陕西省10个地级市8 200名护士进行调查。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。利用Pearson相关分析法进行相关性分析，运用多元线性回归分析法分析护士患者安全能力影响因素。结果护士患者安全能力总分为（167.60±27.48）分，安全组织总分为（53.68±10.22）分。护士安全组织与患者安全能力各维度呈正相关（r=0.521、0.679、0.762，P均<0.05）。月收入、每周加班次数、最近一次参加科室组织患者安全相关培训时间、最近一次主动查阅患者安全相关文献或书籍时间、是否热爱护理岗位、安全组织是护士患者安全能力的影响因素。结论陕西省护士患者安全能力总体处于中等偏上水平。护理管理者应加强护士患者安全相关培训，合理配备科室人力资源，积极营造患者安全组织氛围，以提高护士患者安全能力。
【关键词】 护士；患者安全能力；安全组织氛围；护理质量
中图分类号：R47 文献标识码：A
Investigation on the Status Quo and Influencing Factors of Nurses' Patient Safety Ability in Shaanxi Province/XIAO Qian,WEN Xiulin,WANG Jingrong,et al.//Chinese Health Quality Management，2023,30(2):49-54
Abstract Objective To investigate the current situation of nurses' patient safety ability in Shaanxi Province and analyze the influencing factors, so as to provide reference for developing strategies to improve nurses' patient safety ability.MethodsIn June 2022, 8 200 nurses from 10 prefecture-level cities in Shaanxi Province were investigated by online questionnaire survey using the general data questionnaire of nurses, the Patient Safety Competence Scale and the Safety Organization Scale. SPSS 22.0 software was used for statistical analysis of the data. Pearson correlation analysis was used for correlation analysis, and multiple linear regression analysis was used to analyze the influencing factors of nurses' patient safety ability.ResultsThe total score of safety ability and safety organization was (167.60±27.48) and (53.68±10.22) respectively. Nurses' safety organization was positively correlated with each dimension of nurses' patient safety ability (r=0.521, 0.679, 0.762, all P<0.05). Monthly income, weekly overtime times, the last time to participate in patient safety-related training organized by the department, the last time to actively consult patient safety-related literature or books, whether to love nursing post, safety organization were influencing factors of nurses' patient safety ability.Conclusion The safety ability of nurses in Shaanxi Province was generally above the medium level. Nursing managers should strengthen the training related to the safety of nurses and patients, rationally allocate human resources in the department, and actively create a patient safety organizational atmosphere, so as to improve the safety ability of nurses.
Key words Nurses; Patient Safety Ability; Safety Organization Atmosphere;Nursing Quality
Firstauthor's address The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, Xi'an, Shaanxi, 710061, China
患者安全是医疗质量的基石，保障患者安全是医院重要职责之一［1］。护士患者安全能力是指护士为降低患者在院期间发生不良事件风险所需的态度、知识和技能［2］。护士作为医疗团队的重要群体，是为患者提供安全照护的关键人员。其患者安全能力直接影响患者的健康结局与生命安全［3-4］。护士患者安全能力越高，患者在院期间发生不良事件的风险越小［5］。已有研究集中在护士患者安全文化认知调查，但较少关注护士患者安全能力。安全组织是指可以直接影响员工减少或消除危险工作行为的组织，是安全管理的决定性因素之一［6］。目前, 关于护士患者安全能力与安全组织相关性的研究较少。本研究通过调查陕西省护士患者安全能力现状, 探讨护士患者安全能力与安全组织的相关性，并分析护士患者安全能力的影响因素，旨在为制定相应策略提供参考。
1资料与方法
1.1资料来源
采用便利抽样法，选取陕西省10个地级市（延安市、榆林市、商洛市、安康市、汉中市、西安市、咸阳市、铜川市、渭南市、宝鸡市）医院护士作为调查对象。调查对象纳入标准：（1）取得护士执业资格证书；（2）从事临床护理工作≥1 a；（3）知情同意并自愿参与本研究。排除标准：因休假、进修或外出学习不在岗≥3个月。本研究已获得西安交通大学第一附属医院伦理委员会审核批准(批准号：XJTUIAF2019LSK-171)。
1.2研究方法
1.2.1调查工具 （1）护士一般资料调查表。包括护士的性别、年龄、学历、医院等级、职称、科室、月均夜班次数、平均每天接触患者时间、每周加班次数、聘用方式、月收入等。（2）护士患者安全能力量表（the Patient Safety Competency Self-Evaluation, PSCSE）。该量表由Chang HS等［7］编制，用于护理实习生及临床护士的患者安全能力评价［8］，由我国学者刘欣怡等［9］于2020年汉化，用于测评临床护士的患者安全能力。该量表包括安全文化知识（4个条目）、错误发现与应对（12个条目）、错误预防策略与专业职责（23个条目）3个维度共39个条目。每个条目采用Likert 5级评分法，从“完全不符合”到“完全符合”依次赋分1分～5分，分值越高，表明护士患者安全能力越高。本研究中，该量表总Cronbach’s α系数为0.985，各维度Cronbach’s α系数为0.951～0.983。（3）安全组织量表（the Safety Organizing Scale，SOS）。该量表由Vogus TJ等［10］于2007年开发，由我国学者陈长英等［11］于2015年汉化，用于评估护士关于患者安全的行为投入程度。该量表包括9个条目，每个条目从“一点也不、很稀有、少有、一般、常有、往往是、总是这样”分别赋分1分～7分，得分越高，表明护士安全行为投入越大，安全组织氛围越好。本研究中，该量表Cronbach’s α系数为0.886。
1.2.2资料收集方法 课题组通过微信小程序，于2022年6月应用问卷星生成电子问卷二维码，由各地级市护理质控中心向调查对象发放问卷。所有条目均设为单选题，多选或漏选视为无效，所有条目必须全部填写完整后才可提交。同时，每个IP或手机只能填写、提交一次。收回问卷后，课题组剔除填写时间＜300 s，作答有明显规律性，作答存在明显逻辑错误的问卷。本研究共发放问卷8 311份，收回有效问卷8 200份（延安市773份、榆林市424份、商洛市180份、安康市392份、汉中市254份、西安市2 130份、咸阳市2 010份、铜川市344份、渭南市1 068份、宝鸡市625份），问卷有效收回率为98.66%。
