——王文娟 何绍斌 蔡媛青 梁娟娟 农定国 樊荣

【摘要】实行全面预算绩效管理是推动公立医院高质量发展的重要途径。文章基于公共品生命周期理论，提出公立医院全面预算绩效评价的分析框架，从预算决策、执行、监督3个过程，分析了北京市医院管理中心对市属公立医院的预算绩效评价体系。建议通过全面预算绩效评价，回归医疗服务本质，提高资金使用效率；促进“三医联动”，增加医院可支配收入；为医生群体赋能，放大系统收益等。

【关键词】公共品生命周期理论；公立医院；全面预算绩效管理；评价体系

中图分类号：R197文献标识码：A

Comprehensive Budget Performance Evaluation System of Public Hospitals Based on Life Cycle Theory of Public Goods/WANG Wenjuan,HE Shaobin,CAI Yuanqing,et al.//Chinese Health Quality Management，2022,29(7):44-48

AbstractThe implementation of comprehensive budget performance management is an important way to promote the high-quality development of public hospitals. Based on the life cycle theory of public goods, the study proposed an analysis framework for comprehensive budget performance evaluation of public hospitals, and analyzed the budget performance evaluation system of Beijing Hospital Management Center for municipal public hospitals from the three processes of budget decision-making, execution and supervision. It was suggested to return to the essence of medical service and improve the efficiency of fund use through comprehensive budget performance evaluation; to promote the "linkage of the three medical parties" and increase the disposable income of hospitals; to empower the physician community and amplify the benefits of the system.

Key words Life Cycle Theory of Public Goods; Public Hospitals; Comprehensive Budget Performance Management; Evaluation System

First-author's address School of Government, Central University of Finance and Economics, Beijing, 100081, China

全面预算绩效管理是完善财政资金结构、推进国家治理体系现代化的必然要求［1］。2018年9月，中共中央 国务院印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》（中发〔2018〕34号），要求建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系。《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）强调，需加强全面预算绩效管理，促进资源有效分配。全面预算绩效管理体系是提升公共服务质量的现实需要［2］。实行预算层面的绩效评价已成为我国公共预算管理改革的重要突破口［3］。

2019年1月，国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号）（以下简称《意见》），要求公立医院进一步强化绩效考核导向，实现预算与绩效管理一体化，并制定《三图1基于PGLC的全面预算绩效评价体系级公立医院绩效考核指标》（以下简称《指标》）供各地使用。由于《指标》中涉及预算绩效的内容多为定性要求，各地在操作时仍需依照实际情况适当补充部分考核指标。同时公立医院绩效管理方法不规范，绩效评价不具体，缺乏有效操作机制，这导致了预算约束作用难以发挥［4］。基于上述原因，公立医院在推进全面预算绩效评价的过程中尚未形成全面有效的评价体系［5-7］。本研究基于公共品生命周期（Public Goods Life Cycle，PGLC）理论构建全面预算绩效评价体系框架，结合北京市医院管理中心（以下简称“市医管中心”）案例，探讨体系内涵，为我国公立医院实行全面预算绩效评价提供参考。

原文链接：文章标题