】综合量化考评在医院科室考评中的作用与体会
◆杨晓燕 李秀萍
【摘要】年度综合量化考评是医院了解和掌握科室发展动态的重要方式。就如何有效运用考评办法中所涵盖的两大项指标（即综合指标和全院推荐）进行了探讨，以便更好地推进医院各项工作。
【关键词】科室；评选先进；量化考评
Practice and Experience of Comprehensive Quantitative Evaluation Methods in the Evaluation of Hospital/YANG Xiaoyan,LI Xiuping.//Chinese Health Quality Management，2012,19(2):56-57
Abstract The annual comprehensive quantitative evaluation is an important way of hospital to understand and master developments of departments, and the evaluation result is to mobilize the enthusiasm of staff and play an important role. The paper discussed how to effective use of the two evaluation indicators, general indicator and hospital recommendation, in the hospital evaluation in order to better promote the hospital works.
Key words Department; Selection of Advanced; Quantitative Evaluation
Firstauthor’s address General Hospital of Ningxia Medical University, Yinchuan,Ningxia,750004, China
开展综合量化考评，积极选树先进，不仅是对医院科室综合业绩的一次大盘点，也是充分调动医务人员积极性的重要举措。近2年来，我院不断修订和完善量化考评办法，重点对考核指标及所占权重进行分类和调整，目前已逐步探索建立起一套科学合理的量化考核评价办法。
1考评对象与内容
1.1对象
按照科室功能分为外科、内科、医技和临床其他科室、行政处（科）室和后勤班组5大类。其中临床其他科室包括麻醉科、供应室、门诊部、中心换药室、康复医学科等科室，其工作无法纳入到外科、内科或者医技系统中进行量化，因此将其划分出来独立进行考评。
1.2内容
综合量化考评的内容主要划分为综合指标和全院推荐2大类。
1.2.1综合指标 主要涵盖5大项19小项：（1）管理指标：科室出勤率、开展的新技术新业务、获院内外各级各类荣誉及科室医德医风考评，如有无红包、回扣、医疗差错事故、医患纠纷等投诉并查经落实的记录等；（2）医疗指标：平均住院日、病床周转次数、病床使用率、治愈好转率、院内感染率、终末病案质量、人均门诊量、人均住院人数、人均抢救危重病人、人均手术量等；（3）科研指标：科室科研立项、学术活动、科技进步奖以及发表文章等；（4）教学指标：教学任务完成情况及年终教学质量评比情况等；（5）经济指标：科室人均支出、人均结余及月人均创收情况等。根据4类考评对象的工作性质和内容，外科系统涉及上述所有指标19项，内科系统涉及其中18项指标，医技科室涉及其中9项指，行政处（科）室和后勤班组涉及其中4项指标。
1.2.2全院推荐 医院将临床、医技各科室全年业务指标印发到各个科室。各科室综合诸多因素，做出评价并推荐。通过全院推荐，可体现出科室负责人的非权力影响力。非权力影响力由高尚的品德、渊博的知识、丰富的经验、出色的工作和良好的人际关系等决定［2］。
2考评指标权重与统计方法
2.1评价权重
2.1.1综合指标 临床、医技科室综合指标权重达到80%，行政处（科）室和后勤班组综合指标权重为50%。4大类科室综合指标中的每项指标按百分制测算，所占权重及相应系数如下：（1）外科系统。医疗指标10项（10/19），占52.6%；科研指标4项（4/19），占21.1%；教学指标1项（1/19），占5.26%；经济指标1项（1/19），占5.26%；管理指标3项（3/19），占15.8%。19项指标每项系数为5.26%（每项指标所占百分比/每项指标包括的子项目总数）。（2）内科系统。医疗指标9项（9/18），占50%；科研指标4项（4/18），占22.2%；教学指标1项（1/18），占5.56%；经济指标1项（1/18），占5.56%；管理指标3项（3/18），占16.67%。18项指标每项系数为5.56%（每项指标所占百分比/每项指标包括的子项目总数）。（3）医技科室、临床其他科室。科研指标4项（4/9），占44.45%；教学指标1项（1/9），占11.11%；经济指标1项（1/9），占11.11%；管理指标3项（3/9），占33.33%。9项指标每项系数为11.11%（每项指标所占百分比/每项指标包括的子项目总数）。（4）行政处科室、临床医学院、后勤班组。科研指标1项（1/4），占25%；管理指标3项（3/4），占75%。4项指标每项系数为25%（每项指标所占百分比/每项指标包括的子项目总数）。
2.1.2全院推荐 由全院各科室、各党支部结合各项业务指标的完成情况，在医院统一制作的《年度先进集体推荐表》中推选出10个部门。此项分值所占权重20%。其中，行政职能部门既是认真贯彻院领导决策，为医院领导把好关、做好参谋助手的职能处室，又是发挥传达、组织、协调、督促作用的管理部门［2］。因此除全院推荐外，各部门主管领导结合作风表现、行政工作效率等，对各行政职能部门再次评价打分，所占权重30%。
2.2评价程序
（1）各项指标涉及的数据全部由相关职能部门负责提供。其考核结果全部量化，实行百分制，按照每项指标成绩从高至低排序。（2）汇总整理后，每项指标排名第一，得100分，按名次依次递减2分（根据科室数量，制定递减分值），以此乘相应系数即是单项得分；各指标得分相加，再乘综合指标所占比例即是科室综合指标得分。（3）综合指标与全院推荐得分相加，可以统计出各科室年度考核实际得分，最终排名。医院以综合考评结果为主要评定依据，召开党委会议集体决策评选出外科、内科、医技、行政处（科）室及临床其他科室等5类对象的年度先进集体（先进集体指标占全院科室总数的30%）。
3讨论与体会
（1）重要性。从运行实际效果和科室反馈情况看，以量化考评为核心、以年度评选先进集体为推动力的做法，充分考虑到临床、医技、行政处（科）室及后勤班组不同部门的工作差异，为各科室精细化管理提供了重要参考依据［3］。同时，量化考核内容涉及方方面面，考评结果基本能客观公正地评价科室全年工作，并帮助科室总结问题和不足。（2）科学性。先期对科室的量化指标设计片面，强调或者突出经济指标，即投入—产出的前后比较，而没有与医疗、教学、科研等工作很好地挂钩，缺乏执行力。经过不断探索和实践，考评办法将各项指标综合起来并涵盖投入—产出的全过程［4］，指标更加科学合理，坚持用标准和数据说话，与医院管理理念和医院中心目标也紧密结合，使考评内容更加全面完整。（3）民主性。全院推荐作为考评办法中的一项主要内容，是医院实行民主化管理的有效措施，也可以充分落实医院科室及广大职工的知情权、参与权和选择权。通过推荐有助于提高科室间团结协作和有效沟通的意识，营造“比、学、赶、帮”的良好氛围，有力推动了医、教、研整体水平不断提高。（4）公平性。在整个评选过程中，由纪检监察部门全程监督考核打分、统计推荐票等。严格实行医德医风（红包、回扣）、医疗差错事故、医患纠纷一票否决制。凡本科室医护人员本年度发生上述任一问题者，取消本科室年度“先进集体”的参评资格。
参考文献
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通讯作者：
杨晓燕：宁夏医科大学总医院
E-mail：121343386@qq.com
收稿日期：2011-08-15
修回日期：2011-09-30
责任编辑：姚涛
