/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260701 目的了解智慧医疗技术在老年疾病领域应用的研究现状、主要热点以及存在问题。方法采用CiteSpace 6.3 R1软件对中国知网数据库建库至2025年6月30日收录的相关文献进行可视化分析。结果共纳入430篇文献，发文量呈波动上升趋势。关键词形成学习、人工智能、智慧医疗、慢性病、远程医疗、数字技术、健康管理、机器学习、机器人、互联网+、多模态、自我管理、慢病管理等13个聚类；最新突现词（2023-2025年）为“人工智能”“深度学习”“骨密度”“诊断”；智慧医疗技术应用于老年疾病的相关研究围绕医疗信息化和人工智能应用等方向展开。结论目前，智慧医疗技术在老年疾病领域的研究还存在着重技术、轻临床的结构性失衡问题，研究多集中于单一病种的技术研发，对老年共病管理和设备适老化设计等方面的问题缺少关注。后续应以临床需求为导向，提高技术适配性，推动智慧医疗技术更好地为老年疾病治疗服务。 2026年07月15 00:00 2026年7期 1 6 2173997 许昌 陈观凤 刘志华 成思 梁真 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260702 目的探讨智慧手术部驾驶舱系统对手术运行效率及患者安全的影响。方法构建智慧手术部驾驶舱系统。采用历史性对照方法，对某三甲医院手术部应用该系统前后的手术效率、患者安全及管理效能相关指标进行评估。结果实验组择期手术首台准点开台率由68.80%提升至91.90%（P＜0.001），手术接台时间从（66.43±30.67） min缩短至（44.62±15.71） min（P＜0.001），单日最高手术量增幅12.12%，手术相关风险或不良事件发生率从14.71%降低至2.94%（P＝0.015），设备盘点时间由（150.23±23.15） min缩短至（20.31±5.34 ） min（P＜0.001），管理者满意度从（84.40±3.25）分提升至（93.52±3.14）分（P＜0.001）。结论智慧手术部驾驶舱系统通过多源数据整合与动态预警，显著优化了手术流程，验证了“需求驱动+技术整合”模型在医疗信息化中的有效性。 2026年07月15 00:00 2026年7期 7 12 1524328 肖明 张传亮 侯毅芳 吴小华 赵蕾 周诩川 谢梦月 许昌 梁真 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260703 目的探索基于全流程管理理念的智慧检验科建设模式，为智慧医院背景下检验科建设提供实践参考。方法围绕样本流转、质量控制、试剂管理、流程监控及数字化办公等关键环节，系统构建基于全流程管理的智慧检验科模式，实现检验全过程闭环管理，并对改造前后检验效率、质量、成本及管理相关指标进行比较分析。结果在门诊术前四项检测中，样本检验前TAT中位数效率提升56.67%，样本全程TAT中位数降幅达66.97%。不合格样本识别率由77.23%提高至接近100%，检验报告差错率由0.62‰降低至0.29‰。智能冷库启用后，相关管理耗时由每天93 min缩短至18 min以内，基于历史数据的智能预稀释策略预计每年可节约重测试剂成本50万元以上。中央审核区噪音由82 dB降低至45 dB，员工对工作环境舒适度满意率由68.26%提升至92.85%。结论基于全流程管理的智慧检验科建设可有效提升检验效率与质量安全水平，降低运行成本，改善人员工作环境，对推动智慧医院建设具有积极意义。 2026年07月15 00:00 2026年7期 13 18 3731586 薛灏 夏勇 李明洋 李博文 林雨 魏梦琪 纪玲 梁真 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260704 目的研发基于人工智能和物联网的消化内镜中心管理平台，并评价应用效果。方法消化内镜中心管理平台包括患者管理平台和内镜追溯平台两个部分，选取2023年1-6月、2024年1-6月内镜中心相关数据进行分析，采用前后对照方式，比较两组的清洗消毒合格率监测指标、清洗消毒时间、患者平均等候用时及患者满意度。结果平台应用后，两组消化内镜清洗消毒合格率均为100%，但智能洗消机器人在减少内镜菌落数上的表现优于对照组。此外，在清洗消毒时间、患者平均等候用时及患者满意度方面观察组均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于传统以人工叫号及人工清洗为主的内镜中心，“智镜双链”消化内镜中心管理平台的应用能够有效减少内镜菌落数、缩短清洗消毒时间及患者平均等候用时，提升患者满意度，合理利用医疗资源，提高就诊效率。 2026年07月15 00:00 2026年7期 19 24 3269813 李贝 张紫薇 吕国庆 许昌 余英 梁真 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260705 目的探讨智能呼吸模式优化训练系统联合云服务应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸训练效果。方法构建智能呼吸训练联合云服务呼吸康复管理模式，采用前瞻性类实验研究验证其相较于传统训练的康复效果。结果干预组肺功能改善显著，胸腹呼吸相位差从（28.5±5.2）°降至（15.3±3.8）°，第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）分别提升0.24 L、0.26 L，FEV1/FVC提高3.9百分点；6 min步行距离（6MWD）延长42.7 m，基础性日常生活活动（BADL）评分提高12分，呼吸困难量表（mMRC）分级降低0.5级，COPD评估测试（CAT）评分下降3.6分。多因素分析显示，智能呼吸训练是肺功能改善的独立保护因素［OR=2.15，95%CI（1.32-3.51）］。结论智能呼吸训练联合云服务呼吸康复管理模式通过呼吸力学监测与云平台的深度融合，构建了“监测-评估-管理”全周期闭环，实现了COPD呼吸康复从经验驱动向数据驱动的范式转换。 2026年07月15 00:00 2026年7期 25 30 2232176 刘爽 黄婧琳 许昌 张婧 黄文蒂 匡薇 梁真 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260706 目的构建体现成长型学科发展特征的学科评价指标体系，为成长型学科发展提供评价工具。方法基于公立医院高质量发展政策导向，通过文献资料回顾，初步拟定指标体系框架，采用德尔菲法优化指标，运用优序图法计算指标权重。结果构建包含5个一级指标15个二级指标50个三级指标的成长型学科评价指标体系。两轮专家函询有效回收率均为100.0%，权威系数分别为0.915和0.928，肯德尔和谐系数分别为0.337和0.347，专家意见协调性和一致性良好。一级指标权重由大到小排序依次为人才后驱力（25.88%）、学科影响力（25.08%）、 医疗服务力（22.16%）、管理赋能力（16.12%）、质量保障力（10.76%）。结论本研究构建的指标体系兼具科学性与实操性，可为成长型学科规划建设、资源配置及监管决策提供参考。 2026年07月15 00:00 2026年7期 31 36 743675 叶迎风 万瑾 成杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260707 目的分析四川省三级综合医院在《四川省三级医院评审标准实施细则（2021年版）》框架下医疗服务能力与质量安全监测数据部分存在问题，探讨解决方法。方法于2024年1月对四川省80所三级综合医院的5 193名工作人员进行网络问卷调查，并于2024年4-6月对其中15所医院进行专题座谈。结果监测数据的科学性（98.92%）和对医院管理的帮助（91.05%）获得高度认可。11.94%的调查者指出数据填报存在困难，主要原因为信息化支撑不足（51.00%）、数据统计溯源困难（27.10%）及指标理解不一（7.30%）。座谈结果揭示，指标全面性和系统自动采集能力是当前面临的主要挑战。结论医疗服务能力与质量安全监测数据体系在科学性与有效性方面已获得广泛认可，但在指标全面性、数据可操作性及信息化支撑方面仍存在不足。医院评审标准数据指标需与时俱进、动态调整，以更全面地适配现代医院发展及管理的多元化需求。 2026年07月15 00:00 2026年7期 37 41 587696 孙瑜针 陈文 江媛 李敏 杨麟 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260708 目的基于《广西壮族自治区三级综合医院评审标准实施细则（2023年版）》对数据的要求，探讨“数据自动采集”与“一键溯源”神经专业质控指标平台在脑梗死医疗质量管理中的应用效果。方法选取2021—2022年收治的7 864例脑梗死患者作为对照组（常规人工质控），2023—2024年收治的7 460例患者作为干预组（应用神经专业质控指标平台），对比两组患者脑梗死质控指标、数据准确率及溯源效率。结果干预组在病情评估、诊疗及时性、救治能力及规范化诊疗共12项质控指标均显著优于对照组（P＜0.001）。神经专业质控指标平台将数据准确率从70.0%提升至100%，溯源耗时从（10.0±2.2）分钟/例缩短至（0.10±0.05）分钟/例。结论神经专业质控指标平台不仅能够满足三甲评审对数据质量与溯源的核心要求，而且能够系统性提升脑梗死医疗质量，并有效解决基层医院在数据采集与追溯方面的实际困难。 2026年07月15 00:00 2026年7期 42 45 944893 冯伟明 李欢诚 杨省 罗丽 黄丽琴 王争争 周建词 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260709 借鉴国外康复宾馆模式，建立了“华西医院—康复机构”日间手术延续性康复管理模式，在康复机构地理位置、空间设置、人员配置等方面进行精心规划，通过术后病情观察及安全保障、专业康复指导、双向转诊绿色通道等，为日间手术患者提供延伸护理服务。实践证明，该模式的应用，保障了日间手术患者安全，为日间手术可持续发展提供了参考。 2026年07月15 00:00 2026年7期 46 50 605389 牟敏 王煜 梁鹏 黄明君 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260710 针对研究者发起的临床研究（IIT）管理流程不清晰、环节衔接不畅、缺乏有效反馈等问题，首都医科大学附属北京天坛医院借鉴软件工程瀑布模型理念，构建了“六环节递进、三阶段归集、全流程反馈”的IIT管理模式。将IIT管理划分为项目分析、立项论证、资源匹配、运行实施、验收评估、成果转化6个递进环节，归集为设计论证、组织实施、成果产出3个阶段，建立了环节内反馈、阶段间反馈、全流程反馈三级反馈机制，并配套制订了相应制度。应用该模式后，在立项数量增加的情况下，立项中位时间缩短，项目实施首年关键问题调整率下降，首次伦理审查通过率提高，D级项目占比降低，实现了IIT规范化管理和质量提升。 2026年07月15 00:00 2026年7期 51 54 978937 徐贝贝 李雪姣 闫亚军 杨雨晨 裴春丽 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260711 目的构建医学新型研发机构绩效评价指标体系，为科学评价医学新型研发机构绩效水平提供参考。方法运用德尔菲法和层次分析法，通过两轮专家函询，确定最终指标体系与所占权重。结果两轮问卷回收率均为100%；专家权威系数为0.814；肯德尔和谐系数较高且变异系数均＜0.3（P均＜0.001）。最终构建的指标体系包含制度建设、队伍建设、平台建设、资金投入、科研产出、学术影响等6个一级指标18个二级指标和53个三级指标。指标体系经试运行，能够反映医学新型研发机构的绩效差异。结论所建绩效评价指标体系科学可靠，权重分配合理，能够为医学新型研发机构发展提供参考。 2026年07月15 00:00 2026年7期 55 59 617455 徐雅萱 康娜 孙华君 白宇璇 张雅欣 杜汋 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260712 目的基于价值医疗理念，构建妇幼保健科室绩效评价指标体系，探索价值医疗与科室绩效评价融合路径。方法通过德尔菲法、层次分析法确定医疗质量、运营效率、患者健康结局、成本效益、患者价值增值等5个维度15个指标的妇幼保健科室绩效评价体系及权重，增设4个价值导向型个性指标；采用熵权-TOPSIS法结合DEA综合评价，通过波士顿矩阵定位，引入价值医疗贡献度模型量化价值输出，对江苏省溧阳市人民医院及周边3所同级医院妇幼保健科室2023—2024年运营绩效进行综合评价。结果2024年4所医院科室整体绩效相对接近度均值为0.79，较2023年提升5.20%；溧阳市人民医院产科相对接近度最高，儿科在患者价值增值指标上增幅显著；DEA分析显示各科室效率优化；波士顿矩阵显示4所医院“明星科室”均为产科，其价值医疗贡献度均超过38%。结论多维度评价体系可全面反映妇幼保健科室绩效，价值导向型指标的引入提供了普适性实践路径，结合政策可释放价值医疗效能。 2026年07月15 00:00 2026年7期 60 64 949342 施佳婷 唐菲 周慧敏 吕怀川 顾光华 袁敏 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260713 目的构建骨科康复专科护士高级护理实践模式，改善护理服务，满足患者需求。方法基于Brown高级护理实践理论框架，形成骨科康复专科护士高级护理实践方案，包括科室或门诊环境准备、建立高级护理实践团队、明确核心成员资质与岗位职责、确定康复专科护士核心能力、制订高级护理实践流程、开展高级护理实践质量控制等。结果接受高级护理实践模式的患者在住院天数、术后首次下床时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分及满意度等方面均优于接受常规护理模式的患者(P均<0.05)。结论骨科康复专科护士高级护理实践模式是一种有效的服务模式，能够改善护理服务，满足患者康复需求，提升护士专科服务价值。 2026年07月15 00:00 2026年7期 65 69 917365 刘菲 许虹 赵一琼 罗海萍 朱唯一 陈淑娟 朱晓萍 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260714 目的探讨儿童肿瘤专科化护理服务模式构建及应用效果，提升运营效率与服务质量。 方法在日间化疗中心设置独立的儿童肿瘤专科治疗区，建立医、护、患三方准入机制，落实专科化管理流程以及护理质量与安全管理体系。结果自专科化护理服务模式实施以来，患儿等待输液时间由（73.19±9.55） min缩短至（58.51±14.22） min，预约等待时间由（2.24±1.30） d缩短至（1.00±0.63） d；患儿照顾者对专科治疗区的满意度评分由（76.87±20.83）分提高至（89.17±16.02）分。结论儿童肿瘤专科化护理服务模式的应用，为日间化疗中心的肿瘤患儿提供了高效、安全、有温度的治疗环境，提高了肿瘤患儿治疗依从性，提升了照顾者满意度。 2026年07月15 00:00 2026年7期 70 74 589750 黎敏 刘思 杨帆 潘玉凤 黄雪芳 刘莉 黎凤洁 何魏 夏乐 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260715 目的厘清健康义诊服务概念内涵，系统解析其要素结构与内在关联，为服务质量提升提供理论支持。方法运用原子图谱法识别概念构成要素，结合社会网络分析法分析各要素关系结构与功能。 结果共纳入31个相关概念，提取39个心像，识别出健康宣教（出现率54.84%）、医务人员（出现率45.16%）、免费（出现率41.94%）等8个核心心像，咨询者（出现率16.13%）、疾病预防（出现率16.13%）2个准核心心像，以及3个重要心像和26个非重要心像。社会网络分析显示，概念网络呈现“核心—边缘”分布特征，“医务人员”处于网络核心，而“咨询者”处于相对边缘位置。构建涵盖价值、主体、内容与目标维度的健康义诊服务概念四维结构框架。结论围绕价值维度、主体维度、内容维度、目标维度，提出以构建长效机制、重构互动模式、推动要素协同、优化评价体系为核心的健康义诊服务质量提升路径。 2026年07月15 00:00 2026年7期 75 80 1898159 杨嘉安 徐佩瑶 朱虹 冯浩浩 殷奕茹 孙诗童 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260716 目的构建适用于机器人手术的智能化、多学科协同管理模式，提升医疗质量，确保患者安全。方法采用课题研究型品管圈方法，通过现状调查、攻坚点挖掘、方策拟定与追究，确定4大方策群组：（1）打造AI全流程诊疗数据平台；（2）构建多学科协同工作模式；（3）建立并实施人机融合赋能模式；（4）规范围手术期集束化管理。结果AI辅助决策系统就医服务满意度从85.2%提升至95.4%，术前MDT平均讨论时间从3.0 d缩短至0.5 d，手术机器人系统故障发生率从15.0%降低至2.0%，机器人手术患者低体温与压疮发生率分别从35.0%、15.0%降低至18.0%、2.0%。结论通过课题研究型品管圈活动开展，构建了机器人手术多学科智慧协同模式，有效解决了机器人手术管理中的复杂难题，提升了医疗效率，确保了患者安全。 2026年07月15 00:00 2026年7期 81 87 2982776 张琼 王娜娜 刘盼 王芗端 韩坤秀 李 群 周玉 张林香 苗素琴 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260717 目的调查献血者满意度现状，对不满意的影响因素进行扎根研究，构建献血者满意度影响因素理论模型，为提升献血服务质量提供参考。方法基于扎根理论，运用NVivo 12.0软件对重庆市血液中心2022-2024年不满意献血者的电话回访记录进行三级编码分析，构建基于献血者视角的无偿献血服务满意度理论模型。结果献血者满意度影响因素模型涵盖5大主范畴：服务与沟通、宣传科普与信息支持、技术与安全保障、物质激励与保障、环境与流程体验。宣传科普与信息支持、物质激励与保障为根本性背景因素，环境与流程体验为外部影响因素，服务与沟通、技术与安全保障为直接体验因素，这些因素共同决定了献血者对无偿献血服务的满意度水平。结论献血者满意度影响因素模型揭示了影响献血者满意度的关键因素及其作用机制，为献血服务流程优化与人文关怀建设提供了依据。 2026年07月15 00:00 2026年7期 88 92 812086 胡婷婷 侯瑞敏 张婷 甘宇必 田耘博 徐晨 秦伟斐 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260718 目的构建RhD阴性献血者应急响应闭环管理模式，提升招募效率，保障临床血液供应及时、安全。方法以淮安地区RhD阴性献血者为对象，针对原管理模式短板，设定“12 h内完成应急采集”目标。通过建立精准信息筛查库、按ABO血型搭建线上专属社群并实施动态管理等，实现了从需求发布、精准招募、采血服务到全流程跟踪反馈的闭环管理。结果建立了线上平台预约献血机制，应急动员平均响应时间由24 h内缩短至12 h内，且12 h内响应率从30.28%提升至87.07%，有效RhD阴性献血者队伍不断壮大。结论基于PDCA循环的应急响应闭环管理模式，实现了RhD阴性献血者招募的精准化，显著缩短了应急响应时间，有效扩充了稀有血型献血者队伍，提升了血液应急保障能力。 2026年07月15 00:00 2026年7期 93 96 514235 袁和芹 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260719 目的在基本医疗与健康管理任务并存的背景下，探索构建家庭医生签约服务激励机制，提升家庭医生努力水平，推动签约服务高质量发展。方法基于多任务委托-代理理论，将基本医疗服务与健康管理服务并置，引入任务相关性，并以外生不确定性刻画两类任务的量化考核难度差异，构建可求解的最优契约模型；同时,运用MATLAB软件进行数值仿真验证。结果政府最优激励强度与家庭医生努力成本、风险规避程度、任务相关性及外生不确定性呈负相关；任务互补性可促进努力程度均衡配置，而任务替代性易引发“挤出效应”；两项任务外生不确定性差异越大，最优激励强度差异越大，且任务相关性会强化该现象。结论政府应针对不同任务的考核难度设计差异化、可动态调整的激励机制，强化多任务协同，并完善对家庭医生的监督与支持机制。 2026年07月15 00:00 2026年7期 97 102 1714203 李梦瑶 王俏荔 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260720 聚焦社区医疗机构药学服务发展内涵建设，结合社区患者特点和用药需求，探索基于结构—过程—结果理论的智慧信息平台+药学服务体系。在结构维度，通过创建智慧药房，搭建智能化用药服务信息平台，建立智慧药房—药学专病门诊—服务站点三级管理架构；在过程维度，建立“上下衔接”药品服务体系，制订“六统一”管理制度，实施阶梯式人才培养方案，开展形式多样的药学科普宣传，制订规范化药学服务流程；在结果维度，利用真实数据分析评价，制订药品养护考核方案。通过引入药防融合服务理念，完善与上级医疗机构用药衔接，提升药学人员专业素养水平，不断提高基层药学服务质量。 2026年07月15 00:00 2026年7期 103 106 1260729 金蕾 杨耀芳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260721 新质生产力对于推进医疗卫生事业发展具有重要意义。本研究通过探究新质生产力与高水平医院建设的内在关系，梳理现阶段高水平医院建设的现状与不足，分析新质生产力、医院管理理论等在高水平医院建设实践中的内在逻辑，提出要从核心技术攻关、集聚领域顶尖人才、标志性科技成果等方面完善高水平医院建设的实施路径，为医院高质量发展提供关键驱动力。 2026年07月15 00:00 2026年7期 107 112 1079934 徐瑄 王大壮 张农山 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260722 推动党建与业务深度融合，是新时代加强党对公立医院全面领导、实现高质量发展的核心命题。本研究系统论述四川大学华西医院领办宜宾市第二人民医院以来，“12355”发展战略如何通过价值引领、机制嵌入、文化浸润与业务赋能，构建起目标同向、部署同步、工作同力的党建业务融合新格局。实践表明，相关战略路径的实施有力破解了“两张皮”困境，引领医院在治理效能、人才培养、服务能力、学科水平和群众满意度等方面实现全面跨越，为深化公立医院改革提供了可供借鉴的“华西－宜宾”样本。 2026年07月15 00:00 2026年7期 113 118 1528977 毛庆 曾梅 刘明