/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250201 目的通过梳理智慧医院研究相关文献，识别智慧医院研究方向以及热点主题演变情况，为智慧医院建设提供新思路。方法将以智慧医院为主题的文献作为研究对象，使用大语言模型进行关键词和主题识别，计算主题频率。通过绘制不同年份主题频率的变化曲线，确认演变趋势。结果最终纳入1 828篇文献，文献时间跨度为2010年4月-2024年5月。智慧医院研究涉及10个热点主题，其中：热度上升型主题为质量与安全管理、财务管理与运营分析、患者服务与模式创新、人工智能与机器学习；热度平稳型主题为医疗技术与创新、数据管理与分析、医疗教育与人才培养；热度下降型主题为信息化与系统建设、后勤与供应链管理以及管理与政策法规等。 2025年02月15 00:00 2025年02期 1 5 1323004 吴丹麦 张晓丽 侯旭敏 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250202 目的构建基于内部审计视角的智慧医院风险预警平台，提高医院运营风险监控和预警能力。方法以2022年无预警平台数据为对照组，以2023年使用预警平台后数据为观察组，对比两组数据的审计效率、问题整改情况和管理满意度，检验智慧医院风险预警平台成效。结果2023年审计效率高于2022年，问题整改情况显著改善，管理满意度明显提升，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论基于内部审计视角的智慧医院风险预警平台应用可以有效提升审计效率，提高医院风险管理水平，为医院可持续发展提供技术支持，并为智慧医院风险预警管理提供参考。 2025年02月15 00:00 2025年02期 6 10 1272102 高月 张欣玥 张晓丽 侯旭敏 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250203 智慧医院建设是公立医院高质量发展的重要方向。以医院运营管理工作机制为基础，以“资源效率”和“运营效益”为主题构建智慧医院一体化运营管理平台。平台采用PC端与移动端一体化运行模式，可提供数据整合与可视化展示、信息共享与个性化分析、决策支持与目标预警等管理服务。平台的使用能够有效提升医院资源利用效率，提高医院运营管理服务效能，助力医院高质量发展。 2025年02月15 00:00 2025年02期 11 14 1000753 王盟 许岩 刘珏 吴丹 陈慧 张晓丽 侯旭敏 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250204 为满足高龄、儿童、优抚、商保等特殊患者群体的门诊服务需求，运用患者画像技术对不同类别患者进行分类干预，实现了门诊特殊患者群体客户关系管理。该管理模式可提高门诊个性化、便捷化和智慧化服务水平，推动医疗服务品牌塑造和门诊高质量发展。 2025年02月15 00:00 2025年02期 15 18 766373 陈烨 侯旭敏 彭红 袁骏毅 马博 吴佳玙 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250205 手术室医疗设备管理是提高手术室管理水平的关键因素。基于物联网技术构建了浏览器/服务器（B/S）架构的新型手术室医疗设备管理系统。该系统提高了医疗设备的使用效率，大幅缩短了手术室医疗设备的盘点和调配时间，改善了医护人员的使用体验。后期应加强手术室医疗设备的规范操作，以实现实时预警控制，提升系统的智能化水平。 2025年02月15 00:00 2025年02期 19 22 737453 金永春 王杰 徐云华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250206 基于流程再造等理论，结合医院信息化建设相关要求，运用ECRS分析方法，对XK医院智慧出入院流程的各个环节进行梳理和优化，建立了“通知即入院”“出区即出院”的全新服务模式。智慧出入院服务模式的应用实现了医疗资源的优化配置，将业务单元前移，促进了部门间的有效沟通，提高了出入院业务办理效率，提升了患者满意度。 2025年02月15 00:00 2025年02期 23 25 959300 江楠 陈慧 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250207 “三评一考”工作是卫生健康行政部门评价公立医院整体水平的主要手段。面对大量的数据统计需求和内涵式精细化管理要求，潍坊市某二级公立综合医院通过搭建集中式数据仓库平台，构建指标库、模型库、分析库3个核心库，面向N用户多元化应用，形成了“1+3+N”的指标管理模式，并明确指标责任，在1 064个“三评一考”指标中，有86.09%的指标完成了数据集成，77.26%的指标实现了自动抓取，从而实现系统的互联互通和数据的协同共享，保证了各项评价指标客观、真实、准确，促进了医院高质量发展。 2025年02月15 00:00 2025年02期 26 29 512965 刘子国 钟杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250208 临床诊疗中心建设是儿童专科医院高质量发展的重要路径。梳理了儿童专科医院临床诊疗中心的功能定位，总结了浙江大学医学院附属儿童医院临床诊疗中心的建设与管理实践举措，包括建立一体化管理体系、优化诊疗服务、集中科研攻关等。未来，医院需持续优化临床诊疗中心配套管理体系，强化辐射与引领作用，深化科研转化平台建设。 2025年02月15 00:00 2025年02期 30 33 647059 李钦楠 程晓英 陈飞波 朱旭钰 劳滟云 傅君芬 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250209 目的提高上海市医疗机构感控队伍工作能力，提升医疗机构感控质量。方法整合全市感控资源，依据ADDIE模型设计培训方案并对感控人员进行培训，培训内容涵盖院内全员感控行为培训与监督、消毒和环境监测、微生物监测和抗生素规范使用、流行病学调查与风险评估等。培训前后对全市医疗机构感控质量进行评价。结果培训前上海市医疗机构感控质量平均得分为（92.99±6.07）分，培训后感控质量平均得分为（94.46±6.76）分。结论基于ADDIE模型的感控培训体系有利于提高感控队伍工作能力，提升医疗机构感控质量。 2025年02月15 00:00 2025年02期 34 37 502815 陈小润 侯冷晨 姜若 曹歆轶 余松轩 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250210 目的分析某院在数字化转型进程中病案数据面临的质量风险，并采取应对措施，以提高病案数据质量。方法采用PDCA管理方法，对病案首页中患者的基本信息进行梳理与追踪分析，实施了包括流程再造、完善标准数据库与质控规则、建设病案数据指标可视化平台以及针对相关人员专业培训等改进措施。结果病案首页患者基本信息的完整性得到显著改善，数据缺失与错误现象大幅减少，病案首页的整体质量得到有效提升。结论通过信息采集流程同质化管理，系统设置智能校验机制，加强数据质量培训，建立多部门协助机制等措施，可以提升病案首页信息的完整性、准确性，提高医院管理水平。 2025年02月15 00:00 2025年02期 38 41 607060 刘媛 汪刚 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250211 通过将指标中台应用于医院绩效指标精细化管理体系，实现管理模式转型升级。依托信息化智能数据监控系统，将分散在各部门的数据集中到指标中台，并进行数据的清洗、筛选、转换、融合和归档，形成统一的数据口径。同时构建院级指标体系，实现多维度数据的监测、加工、共享和复用，为指标上报和医院日常管理提供支持。指标中台的应用，提高了医院数据质量，提升了运营管理效率。 2025年02月15 00:00 2025年02期 42 45 896146 张弓 陈梦莹 范学雄 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250212 目的梳理美国护理人员质量管理工具培训现状，为健全我国护理人员质量管理工具培训体系提供参考。 方法文献回顾法。结果美国护理人员质量管理工具培训体系成熟，培训目标关注知识和技能水平以及变革管理能力，培训模式分为专项培训、综合培训、项目为导向的工具培训，培训方式包括线下授课、线上教学、体验式学习、游戏化教学，培训内容涵盖基础质量管理工具、安全管理、数据分析与质量监控、领导力与团队协作，培训效果评价包括过程评价和结果评价（即时效果、长期效果）。结论应加强政府支持与多方协作，将质量管理工具培训纳入护理教育课程体系，强化理论与临床实践的深度融合，加强集成式信息化培训平台构建，有效落实基层护理人员质量管理工具培训，同时基于临床实际需求建立培训反馈机制。 2025年02月15 00:00 2025年02期 46 51 593925 罗含笑 邢琳琳 范玲 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250213 公立医院“一院多区”背景下，护理岗位管理需注重系统性、前瞻性与创新性。某院结合“一院多区”发展战略与护理学科发展需求，构建了护理岗位设置方案和护理人力资源动态调配机制，实现了护理岗位标准化设置、护理人力前瞻性测算、护理岗位分类别培训、护理绩效过渡性考核，以及全院、系统、科室层面的护理人力资源动态调配，以适应多院区同质化、高质量发展。 2025年02月15 00:00 2025年02期 52 56 1310035 骆金铠 毛文平 张杰 孙萌 郑明伟 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250214 医疗机构基于医疗文书的医患沟通管理模式存在重形式而轻实质的缺陷，忽视了对医方履行告知义务的流程管控。通过对《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律条文进行分析，梳理医患沟通标准化流程，将之划分为沟通主体、沟通内容、患方决策三个模块。据此，医疗机构可以从设置工作部门、合理配备工作人员、制订管理制度等方面建立医患沟通管理机制，并按照沟通主体、时间节点、沟通内容、沟通记录以及第三方见证等路径加强医患沟通管理，以充分保障患方知情同意权，降低医疗纠纷发生风险。 2025年02月15 00:00 2025年02期 57 61 815575 虞凯 田侃 喻小勇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250215 目的构建危重患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）管理模式，提高危重患者CRRT质量。方法应用QFD创新型品管圈，从医生、护士、患者、工程师4方面梳理危重患者CRRT过程需求，运用KJ法、Kano模型识别关键质量特性，结合TRIZ理论及FMEA方法，转化为具体的管理策略，实施质量改进。结果活动后，计划下机率上升至92.5%，交付剂量达标率上升至88.9%，理论技能考核达标率上升至95.2%，透析导管并发症发生率下降至3.0%，医护工作满意度上升至96.0%，设备维护合格率达100%，患者满意度上升至96.0%。结论通过开展QFD创新型品管圈活动，能够改善危重患者CRRT过程中存在的问题，为临床改进提供依据，从而提高危重患者CRRT质量，提升患者满意度，改善患者就医体验。 2025年02月15 00:00 2025年02期 62 68 1880108 贾雪丽 李靖靖 包满珍 张淼 金宗兰 朱桂月 张晓婉 占宏林 赵茜云 杨锡瑶 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250216 血液运输温度直接关系到血液质量和安全。随着行业快速发展，原有标准已不能满足输血医学发展需求。对此，组织成立标准修订项目组，参考国内外相关标准，对《血液运输标准》进行修订。修订过程中，将原标准由推荐性行业标准改为强制性行业标准，并规定了各类血液的运输要求，对进一步规范血液运输流程、保证血液及时供应、保障血液质量和安全具有重要意义。 2025年02月15 00:00 2025年02期 69 71 473897 邱颖婕 徐蓓 杨剑豪 陈英姣 周燕 林俊杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250217 目的开发一种红细胞格局谱抗体分析软件并应用于临床，提升红细胞意外抗体鉴定的准确性、可溯源性及鉴定效率。方法通过计算机程序编程开发红细胞格局谱抗体分析软件，并应用于某院333例患者，对红细胞意外抗体进行鉴定和分析，并与人工判读结果进行比较。结果在对333例红细胞意外抗体筛查阳性患者进行抗体鉴定时，人工一次判读与软件判读均鉴定出特异性抗体290例、未能分类抗体28例。软件进一步鉴定出1例抗-C、e合并抗-Jka抗体，1例抗-E合并抗-Lea抗体及10例可疑特异性抗体，以上抗体在人工一次判读中均未被识别。软件判读与人工一次判读结果的一致性Kappa值为0.793，相符率为95.5%，与人工二次判读结果的一致性Kappa值为0.958，相符率为99.1%。软件判读时间中位数为22（20~24）s，显著短于人工判读时间中位数364（353~385）s，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论开发的红细胞格局谱抗体分析软件，可以更好地保障患者输血安全，结合人工判读能够进一步提升红细胞意外抗体检测的准确性，同时提高红细胞意外抗体检测效率，提升实验过程的可溯源性，具有较好的临床应用价值。 2025年02月15 00:00 2025年02期 72 76 1741966 于建 朱长太 杜艳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250218 目的调查我国注册预防性疫苗临床试验项目开展现状，分析存在问题，为优化我国预防性疫苗临床试验组织和质量管理体系提供参考。方法检索我国 “药物临床试验登记与信息公示平台”和“药物临床试验机构备案管理信息平台”，收集并汇总预防性疫苗临床试验注册信息及备案信息。结果共纳入543个临床试验项目，涉及36个病种。73个（13.44%）项目设立了数据监查委员会，178个（32.78%）项目为受试者购买了试验伤害保险，且占比逐年升高。参与预防性疫苗临床试验项目机构多为疾控机构，占比91.34%。 结论我国预防性疫苗临床试验项目数量明显增加，数据监查意识和受试者安全保障意识显著增强，但疫苗研发热点与国际存在差异，受试者伤害保障相关法律法规尚不完善，参与机构发展不均衡。 2025年02月15 00:00 2025年02期 77 82 821639 龚睿婕 茅淑倩 刘景壹 吴强松 周祺 刘敏 林婉靖 李梦 郭翔 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250219 目的调查上海市三大远郊区域社区卫生服务中心腹膜透析技术开展现状，分析存在问题，并提出建议。方法2024年3月-5月，对A区、B区、C区3个区域关键知情人进行问卷调查和半结构访谈。结果A区形成了“三级医院-二级医院-社区卫生服务中心”对口支援模式，B区形成了“医院-社区卫生服务中心-家庭”三位一体综合管理模式，C区形成了由三级医院直接对接社区下沉适宜技术的模式。3个区试点社区卫生服务中心均设有肾脏内科专科门诊，但均未建立信息化平台。B区和C区落实了社区门诊大病医保结算，A区在社区护理病房开展腹膜透析技术。面临免费家庭随访增加社区成本且限制医护人员积极性、操作技能培训不足、宣传力度较小、居民认可度不高等困难。结论远郊区域腹膜透析技术下沉社区模式值得推广。未来需加强信息化建设，加大政策支持力度，创新社区护理病房服务模式，积累高质量真实世界证据，打造社区特色服务品牌。 2025年02月15 00:00 2025年02期 83 87 577948 许媛媛 吴韬 陈建俞 罗莉 沈波 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250220 目的探讨援外医疗队工作绩效评价体系，提高医疗援外工作质量。方法对2017年-2023年广东省援加纳、赤道几内亚以及多米尼克中国医疗队的临床数据、受援国被服务患者的满意度以及医疗队内部管理进行分析。结果普通门急诊人数、普通住院人数、普通手术人数、巡回医疗诊治人数、义诊诊治人数、培训当地人数、华侨日常诊治人数等指标除了受到新冠疫情3年影响外，均保持稳定。3个受援国的患者对中国医疗队的服务总体满意。外方人员有少部分患者评分相对较低。队员满意度、对队长的评估和对内制度评分分数都较高。但是对交接班计划和突发事件处理能力评分相对较低，尤其突发事件处理能力最低。结论评价体系可客观评估援外医疗质量，有助于改进援外医疗计划工作，从而提升援外医疗质量。 2025年02月15 00:00 2025年02期 88 91 584082 陈嘉泳 李炳坤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250221 目的对北京某市属公立医院党建与业务融合现状进行调查，探索构建公立医院党建与业务深度融合的实践路径。方法运用混合研究方法，于2023年5月-6月对北京某市属公立医院全体党员关于党建与业务融合现状进行问卷调查，并对医院全体20名党支部书记进行访谈，分析党建与业务融合中存在的问题，同时提出优化建议。结果共发放问卷393份，回收384份，有效问卷368份，回收率为93.64%。被调查者中31岁~40岁占比39.13%，本科学历占比56.79%；绝大多数被调查者（91.30%）认为党建与业务工作是相互促进、相得益彰的，有5.98%的人认为党建工作会占用业务工作时间和精力。在评价医院党建与业务工作融合程度方面，满分10分，评分5分以上的调查对象数居多，其中有52.72%的调查对象认为医院做到了党建与业务深度融合（10分）。结论通过总结分析调查问卷和深度访谈内容，形成了以“一引领、六融合”为核心的融合实践路径。 2025年02月15 00:00 2025年02期 92 96 884972 马蒙蒙 陈丹雪 聂婉颖 贾梦帆 杨甫德 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20250222 / 2025年02月15 00:00 2025年02期 97 97 346959 史森中