中国卫生质量管理 /oa HIMSS EMRAM 7住院医嘱前置审核信息系统建设 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901001 对住院医嘱前置审核流程进行现状分析,对业务流程进行梳理。系统中的合理用药辅助决策、医嘱合并审核、医嘱点评等功能提高了医嘱审核的可信度,有利于医生和药师之间的有效沟通,确保了住院患者的用药安全。 2019年01月28 00:00 2019年01期 1 2 0 翟凤杰 孙雪梅 尉俊铮 崔晓辉 通过数字认证技术实现围手术期无纸化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901002 介绍了利用数字认证技术,如U-Key签章、手机签章APP、手写板签章等电子签章方式实现围术期文书无纸化的实践。并对围手术期业务无纸化实践的术前管理、术中管理以及术后管理等进行分析。认为数字认证技术能够提供安全、便捷的应用工具,提高医疗质量,确保医疗安全,实现数据共享。 2019年01月28 00:00 2019年01期 3 6 0 靳萍 尉俊铮 孟岩 基于HIMSS EMRAM 7的病理闭环管理 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901003 病理检查的闭环管理在提升病理工作效率的同时,可以更好地保障患者信息安全。以HIMSS EMRAM 7级标准为改造依据,实现了病理申请单电子记录、标本签收登记、病历诊断流程全面管理、病例报告在线查阅与打印、病理报告归档等功能,在确保患者信息安全的同时,也提升了临床医生的诊治效率。 2019年01月28 00:00 2019年01期 7 9 0 李姗姗 孙雪梅 尉俊铮 费晓璐 基于HIMSS EMRAM 7的病案无纸化问题研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901004 介绍了首都医科大学宣武医院在HIMSS EMRAM 7 建设过程中全面实现无纸化病案的做法,通过病案归档管理、借阅复印流程再造、质控改进等措施,可保证无纸化的落实,推进医院精细化管理水平提升。实施无纸化病案不仅是对信息系统的改造,而且是对医院管理工作流程的再造。 2019年01月28 00:00 2019年01期 10 11 0 孟岩 梁志刚靳萍 基于HIMSS EMRAM 7标准提升护理质量管理水平 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901005 介绍了基于HIMSS 7标准构建护理信息系统的实践,对宣武医院构建护理信息系统的过程及应用进行了分析,探讨了信息系统及大数据分析对护理质量管理改进的效果。基于HIMSS EMRAM 7标准的护理信息系统可以提供全程监控闭环管理,提供护理大数据分析,提高护理质量和管理效率。 2019年01月28 00:00 2019年01期 12 14 0 韩斌如 尉俊铮 李瑞 赵国光 护理全过程无纸化研发与实践 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901006 整合医嘱执行过程中多个系统产生的数据,全面取消纸质执行单,通过色标管理、核对执行与提醒拦截等完成在线患者身份确认与医嘱核对,实现重要护理执行过程同步写入护理病案。实施后,医护人员使用电子执行单体验得分高于使用纸质执行单得分(P<0.05),医嘱执行内容同步写入护理病案得分高于医嘱执行后手工录入得分(P<0.05),交班报告智能写入总用时较手工书写节约了55.13%。护理全过程无纸化是大数据再利用的有益尝试,提高了护理工作效率与质量。 2019年01月28 00:00 2019年01期 15 18 0 应波 韩斌如 梁志刚 尉俊铮 李嘉 基于IT基础架构库的信息运维管理 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901007 基于IT基础架构库(ITIL)理论,利用信息化手段维护医院各业务系统,可实现人员与项目以及硬件设备维修等集中管理。同时,运维管理系统可提高日常工作效率,促进科室精细化管理,可对维修情况进行汇总分析,并能进行满意度评价,建立评价的量化指标。 2019年01月28 00:00 2019年01期 19 21 0 孙雪梅 翟凤杰 尉俊铮 基于HIMSS EMRAM 7的临床用血信息化管理 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901008 临床用血信息化管理对临床输血安全具有重要作用。基于HIMSS EMRAM 7标准的临床用血管理系统中输血申请、相容性检测、血液库存、输血反应、病历检查、统计功能模块的信息化流程再造,实现了用血全过程闭环管理以及关键节点的实时监控,保证了输血安全。 2019年01月28 00:00 2019年01期 22 24 0 姚洁 任伟 王欣 姚远 陈惠欣 李嘉 加强医疗技术临床应用事中事后监管的探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901009 自2015年起,国家及各省(市、区)卫生计生委陆续宣布取消二、三类医疗技术临床应用行政准入审批,这表明医疗技术监管进入新业态。通过文献研究,梳理了医疗技术监管新要求,从医疗机构角度,提出了加强医疗技术临床应用事中事后监管的对策:做好事前评估准入,完善监管组织架构与制度体系,实施动态及追踪管理,加强日常督导检查,完善风险监测预警及处置机制,加强医疗安全(不良)事件管理,增进医患沟通等。 2019年01月28 00:00 2019年01期 25 28 0 龚芳 孙湛 DRGs在临床亚专科同行竞争力评价中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901010 目的以“消化系统大手术”亚专科为例,探索运用DRGs管理工具,评价项目医院的同行竞争力。方法以病案首页数据为基础,用北京版疾病诊断相关组(BJ-DRGs)作为风险调整工具,从能力、效率和安全3个维度对“消化系统大手术”亚专科住院医疗服务绩效进行同行间比较。结果2015年该院“消化系统大手术”亚专科4个DRGs组CMI值3.39,略高于市属医院(CMI值3.38)。该院时间消耗指数为0.92,费用消耗指数为0.98,但单日例均费用高出市属医院10.45%。 该院4个DRGs组总死亡率为0.09%,远低于市属 2019年01月28 00:00 2019年01期 29 32 0 许轲 杨剑 马建辉 邱亭林 基于DRGs的病案首页质量分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901011 目的分析内蒙古自治区3家医院2016年病案首页数据质量缺陷。方法3家医院共抽查病历300份,对病案首页数据错误进行统计分析。结果主要诊断、其他诊断填写正确率分别为74%、71%,主要手术操作、其他手术操作填写正确率分别为87%、58%,主要诊断、其他诊断编码正确率分别为94%、89%;主要手术操作、其他手术操作编码正确率分别为85%、53%。结论通过分析病案首页数据错误,持续改进病案首页质量。 2019年01月28 00:00 2019年01期 33 35 0 张丽敏 杨建玲 王丽君 王海明 王瑭鹃 DRGs在汉中市综合医院医疗质量评价中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901012 目的探讨DRGs在汉中市综合医院医疗质量管理评价中的应用。方法通过采集汉中市10家综合医院的病案首页数据,运用C-DRG分组器进行分组,对其产能、效率和安全三个方面进行医疗质量评价。结果在医疗服务能力的产出上,H1最高,H10最差;在医疗效率上,H8最好,H3最差;在医疗安全评价上,H6最差,H1最好。综合评价H1最优,H2次之,H6最差。结论DRGs在评价医疗质量方面具有可靠性和科学性,可以为医疗服务监管、医疗资源合理配置提供数据支撑和决策参考。 2019年01月28 00:00 2019年01期 36 38 0 杨宏伟 边维娜 丁涛 吕增发 静脉血栓院内防治管理体系的中山模式 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901013 目的探索静脉血栓院内防治管理体系的新模式,提高医疗安全与医疗质量。方法梳理分析临床VTE相关事件,与国内兄弟医院进行交流,并借鉴国外知名医学中心VTE的管理经验。结果建立以“化繁为简、求同存异、信息支撑”为核心思想的VTE院内防治管理体系的中山模式。结论中山模式是切合实际的VTE院内防治管理方法,提高了VTE患者的早期诊断率和早期干预率,有效降低了VTE风险。 2019年01月28 00:00 2019年01期 39 41 0 孙湛 张敏 秦净 丁昉 虞正红 秦薇 杨春 汤罗嘉 张亚平 162例医疗纠纷赔偿事件回顾分析与启示 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901014 目的分析医疗纠纷赔偿原因,提出应对医院医疗纠纷赔偿事件的对策。方法结合根本原因法,回顾性分析2016年-2017年162例已赔偿事件的基本情况及纠纷原因。结果医疗过失纠纷108例,其中手术不当为主要原因,占34.3%;非医疗过失纠纷54例,其中沟通不到位为主要原因,占57.4%。沟通不到位在两类纠纷类型中具有统计学差异(P<0.001)。解决途径以医疗调解委员会调解为主,占71.6%。结论医务人员应提升医疗技术水平,增强责任意识;注重医患沟通,掌握沟通技巧;关注患方治疗预期,合理控制其期望值;医院应建立医 2019年01月28 00:00 2019年01期 42 45 0 胡龙军 杨佳芳 王清江 周丹青 陈浩 张戟 侯冷晨 优化分级转运联合ISBAR交接模式确保急诊患者安全 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901015 目的探讨优化分级转运联合ISBAR交接模式在急诊患者转运中的效果。方法将2016年1月-8月485例采用常规转运交接方法的患者列为对照组,2016年9月-2017年4月502例采用优化分级转运联合ISBAR交接模式的患者列为实验组,比较两组间转运及交接不良事件发生例数与交接时间差异。结果实验组转运及交接不良事件发生例数均较对照组明显下降,交接时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论实施优化分级转运联合ISBAR交接模式,能有效降低急诊患者转运及交接不良事件发生例数,缩短交接时间,更好地确保急 2019年01月28 00:00 2019年01期 46 48 0 高晓云 刘晔 高利伟 李凯 刘延峰 张欢欢 从错误中学习并成长:台州恩泽医疗中心的实践 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901016 通过“物质文化-制度文化-精神文化”的洋葱模型构建了患者安全文化。实践后,不良事件报告例数和改进例数明显增加,漏报例数明显减少。培养患者安全文化,有利于创建医疗服务安全体系,营造质量安全文化氛围,进而提升医疗质量,保障患者就医安全。 2019年01月28 00:00 2019年01期 49 52 0 应千山 罗琳娜 朱玲凤 朱琳鸿 季一鸣 罗文达 徐颖鹤 缪滔 马宗庆 陈海啸 住院患者自杀干预机制研究与应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901017 目的研究构建综合医院住院患者自杀干预机制。方法回顾国内同期文献及某三甲综合医院住院患者自杀事件,分析住院患者自杀的主要原因,应用项目管理方法,研究住院患者自杀干预机制。结果2016年医院制定《综合医院住院患者自杀干预机制》并全面落实后,患者自杀相关事件发生率从2015年的5.1/10万降至2016年的1.6/10万和2017年0.8/10万。结论通过项目管理方法,能够有效构建综合医院住院患者自杀干预机制,减少患者自杀事件,可为预防和控制住院患者自杀提供参考。 2019年01月28 00:00 2019年01期 53 56 0 孙博 耿捷 阮英轶 陈素兰 刘雷 王东光 护理科研现状调查及相关因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901018 目的了解三级医院护理人员护理科研产出现状及其影响因素,为管理者制定管理策略提供参考。方法以计划行为理论为依据设计在线调查问卷,对909名三级医院护理人员进行调查。结果调查对象中近5年已发表文章者占12.3%,有护理专业科研立项者占4.7%,结题者占3.4%,科研获奖者占1.87%;每天阅读文献者仅占3.1%。不同年龄、学历、职务、职称、工作年限以及不同的文献阅读频次的护理人员发表科技论文、已有科研立项与结题的人数不同,差异均有统计学意义(P<0.05);不同科室护士已发表科技论文的人数不同,差异有统计学意 2019年01月28 00:00 2019年01期 57 60 0 刘莉燕 彭瑞琴 左爱芳 石贞仙 规范化培训护士岗位管理实践 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901019 对规范化培训的新护士实施岗位管理,包括完善垂直管理体系,设置规培护士岗位;纳入分级进阶体系,推行双向选择;改革薪酬分配方案,成立培训专项资金;加强分层岗位培训,实行积分考核等。对实施岗位管理前后完成第一阶段培训的规培护士进行问卷调查,采用Epidata 3.1软件和SPSS 22.0软件进行数据录入和统计分析。岗位管理前后,规培护士临床护理综合能力、工作投入水平、组织公平感、工作满意度、不良事件发生率、参培率等的差异有统计学意义(P<0.05)。以岗位准入、岗位培训、岗位激励为主题,对规范化培训护士实施岗 2019年01月28 00:00 2019年01期 61 65 0 王海燕 何梅 李希西 喻明成 J市家庭医生签约服务满意度聚类分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901020 目的了解J市社区居民对家庭医生签约服务的满意度。方法对J市3个市辖区18个社区卫生服务中心的2 000名签约居民进行问卷调查,采用二阶聚类分析其对家庭医生签约服务的满意度情况。结果二阶聚类分析将调查对象分成三类:第一类别912例,占组合的53.4%;第二类别369例,占组合的21.6%;第三类别385例,占组合的22.5%。不同类别调查对象对家庭医生签约服务的满意度情况不同。结论应根据人群特征和需求特征,有针对性地制定家庭医生签约服务重点,以提高家庭医生签约服务的满意度。 2019年01月28 00:00 2019年01期 66 69 0 杜汋 孙华君 宁杰 王延赏 骆达 詹引 实行全预约诊疗服务模式改善医疗服务质量 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901021 为进一步落实改善医疗服务行动计划,拓宽预约诊疗服务途径,提高工作效率和医疗质量,对医院预约服务及入院流程现状进行分析,提出门诊服务全预约、检查服务全预约、住院服务全预约、手术治疗全预约等举措。应用实践后,预约挂号率从2015年的65.8%提高至2017年的73.25%,患者检查等候时间从2015年的30分钟缩短至2017年的10分钟,平均住院日、术前占床日也有一定缩短,同时有效调整了病种结构。通过不断加强科学预约管理,大力推行全预约服务模式,能够缩短患者等待时间,优化诊疗服务流程,规范医疗服务行为,提高医 2019年01月28 00:00 2019年01期 70 73 0 徐道亮 居益君 车永茂 崔有文 陈虹 重视癌症患者支持性照顾需求提高患者生存质量 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901022 目的调查癌症患者支持性照顾需求及未满足情况,提出相应建议措施,为提高肿瘤患者服务质量提供参考。方法采用便利抽样法选取研究患者,用癌症患者支持性照顾需求问卷开展横断面调查,运用Epidata软件录入数据,运用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果患者支持性照顾需求得分由高到低依次是心理需求、健康信息需求、照顾支持需求、生理需求、性需求;支持性照顾需求未满足率由高到低依次是心理需求(63.28%)、生理需求是(60.88%)、性需求(56.80%)、健康信息需求(45.66%)、照顾与支持需求(44.22% 2019年01月28 00:00 2019年01期 74 77 0 宋张骏 雷双燕 谢娟 应用成本性态分析提高医疗检查效率:以消化内镜为例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901023 目的在有限资源条件下促进工作量增长,降低单位成本,提高医院经济效益。方法以消化内镜检查为例,应用成本性态分析,通过区分固定成本与变动成本,对场地、设备、人力等各项成本进行分类归集,并在充分分析使用情况的基础上,制定和实施资源调配、绩效管理、信息化建设等管理措施。结果工作量大幅上升,2017年上半年同比增幅达31.56%;预约时间明显缩短,普通检查为1天~2天,麻醉检查为2天~5天;术前平均住院日由原来的5.64天下降至3.9天。结论成本性态分析具有良好适用性,通过实施改进措施,可提高现有资源利用率和工作效 2019年01月28 00:00 2019年01期 78 80 0 吴秀龙 李靖 姚麟 基于大数据的医疗成本监管路径分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901024 从加强医院成本精细化监管,加强医院成本数据化监管,加强医院成本标准化监管3方面,对医院医疗成本监管路径进行阐述,旨在利用数据挖掘、应用数据仓库等技术手段,建立一套统一、科学、系统的精细化管理模式,涵盖医疗成本全过程,提高医疗服务水平。 2019年01月28 00:00 2019年01期 81 83 0 惠华强 郑萍 蒲凤萍 朱海荣 应用办公自动化系统提高医院感染管理质量 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901025 应用办公自动化(OA)系统,可在OA公告栏发布感控信息,设置医院感染督查结果反馈流程,设置消毒剂准入审批流程,设置院感处专属文件柜上传感控资料以及医院感染管理法规及知识在线考试。借助OA系统可使院感督查结果反馈流程在15天内完成,医院感染漏报率也从8.5%降低至2.58%,提高了医院感染管理工作效率和质量。 2019年01月28 00:00 2019年01期 84 86 0 张京利 王力红 马文晖 赵霞 赵会杰 韩叙 QC小组与品管圈比较分析研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901026 质量管理小组是全面质量管理的重要一环。目前,质量管理小组活动在我国医疗行业的开展越来越广泛。阐述了我国医疗行业质量管理小组活动开展现状,指出QC小组与品管圈实为同一事物,比较了两者在课题类型、活动程序、原因解析等方面的不同点。认为现阶段我国医疗行业开展质量管理小组活动存在选题重复,工具应用欠规范,对策单一或超出圈组能力范围等问题,并提出了改进建议。提出医疗行业有必要积极学习企业质量管理小组活动的成熟经验,使品管圈真正成为一种切实、有效的质量改善工具,通过推广应用形成潜移默化的医院文化,促进医疗质量持续改进 2019年01月28 00:00 2019年01期 87 90 0 吴小红 刘兰辉 姚涛 黄海凤 降低血液透析患者体外循环凝血发生率 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901027 目的降低血液透析患者体外循环凝血发生率,确保患者安全。方法成立多学科协作的品管圈圈组,针对血液透析患者体外循环凝血发生进行现状调查、原因分析,从建立透析全程出凝血状态评估体系、精准确定抗凝剂剂量、规范抗凝剂使用3方面进行改进。结果血液透析患者体外循环凝血发生率由4.17%降低至1.60%。结论品管圈活动开展可整合团队优势资源,不但有效降低了血液透析患者体外循环凝血发生率,而且建立了个性化透析治疗方案,更好地保障了患者安全。 2019年01月28 00:00 2019年01期 91 95 0 李墨奇 王代红 何文昌 伍薇 王沂芹 宋彩萍 王亚玲 高家蓉 陈锦 降低门诊血常规报告迟发率 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901028 样本周转时间(TAT)是反映临床检验结果是否及时、准时的重要指标。针对门诊血常规报告迟发难题开展QC小组活动,认为门诊血常规2报告迟发、复检标本迟发、扫码与接收间隔时间长为问题症结,运用关联图进行原因分析,制定要因确认表对末端因素逐一进行确认,针对要因从改变检测模式、加强培训与考核等4方面改进,使门诊血常规报告迟发率由7.21%降低为2.19%,提高了患者满意度,提升了检验科质量管理水平。 2019年01月28 00:00 2019年01期 96 99 0 朱婕 张葆康 徐淑华 牛爱荣 降低门诊药房6S管理缺失率 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901029 目的降低门诊药房6S管理缺失率,提高门诊药房现场管理水平。方法开展品管圈活动,针对6S管理缺失展开原因解析,选定7条真因,广泛拟定对策,从智能化管理、提高工作效率、统一调配3方面改进。结果门诊药房6S管理缺失率从34.3%降低至13.6%,提高了门诊药房现场管理水平,提升了圈员综合素养。结论品管圈作为有效的质量改进方法,可应用于药剂科质量管理工作中。 2019年01月28 00:00 2019年01期 100 103 0 蔡敏 孙涛 朱含 朱亚虹 甘肃省健康扶贫新模式探究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901030 目的通过梳理甘肃省健康扶贫政策,积极探索健康扶贫工作的新模式,研究健康扶贫大数据的合理应用,助推甘肃省健康扶贫政策落地。方法采用分布式内存计算框架spark 进行统计分析,使用spark mllib 完成数据挖掘分析。结果甘肃省依托健康扶贫大数据平台实现了因病致贫人员的精准识别,实现了对因病致贫人员的初步预警,并建立了健康压力和贫困压力的评估体系。结论甘肃省优化了健康扶贫工作模式,提高了健康扶贫工作效率,建立了针对健康扶贫大数据平台,为“一户一策”精准帮扶,精准脱贫等提供了有力的数据支持,并形成了“精准定 2019年01月28 00:00 2019年01期 104 108 0 姚进文 路杰 闫宣辰 陶生鑫 白焕莉 王伟 李建苗 高歆 蒲旭虹 徐瑞璞 殷利霞 胡晓斌 甘肃省分级诊疗+健康扶贫效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901031 目的探索大数据背景下甘肃省分级诊疗政策在贫困人口中的实践情况,为贫困人口的分级诊疗工作进行探索性研究,为甘肃省健康扶贫和分级诊疗政策的完善提供参考依据。方法通过定性研究和定量研究相结合,进行统计分析。结果甘肃省分级诊疗政策在贫困人口中年龄组间分布差异无统计学意义(X2=6.398,P=0.603>0.05);分级诊疗政策在民族间的分布差异有统计学意义(X2=24.396,P=0.000<0.05);分级诊疗政策在精准扶贫人员中的分布存在明显差异,差异有统计学意义(X2=6.528,P=0.038<0.05 2019年01月28 00:00 2019年01期 109 112 0 姚进文 路杰 闫宣辰 陶生鑫 白焕莉 王伟 李建苗 高歆 蒲旭虹 殷利霞 胡晓斌 甘肃省分级诊疗对慢性病管理的效果评价:以高血压和糖尿病为例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901032 目的探讨分级诊疗政策对高血压和糖尿病住院患者的优化管理的实际效果。方法抽取2016年甘肃省新农合平台住院患者信息,根据报销方式分为普通住院患者和分级诊疗住院患者,挖掘有价值的数据信息。结果实施分级诊疗后,有效控制了住院患者的住院费用和药品费用。但药品费用依然是该省高血压和糖尿病住院患者的主要负担。结论“全面干预”与“分级诊疗”协同的甘肃慢病管理新模式降低了高血压、糖尿病患者的就医负担。下一步应从药占比相关指标入手,完善分级诊疗考核体系。 2019年01月28 00:00 2019年01期 113 116 0 闫宣辰 姚进文 路杰 王伟 陶生鑫 白焕莉 李建苗 高歆 蒲旭虹 徐瑞璞 殷利霞 胡晓斌 甘肃省分级诊疗制度下药占比合规性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901033 目的探讨分级诊疗政策环境下,住院患者可比药占比情况,总结其变化规律,为甘肃省全面推进药品零差率提供科学依据。方法抽取2017年甘肃省新农合住院患者信息,采用传统数据统计方法和大数据挖掘相结合的方法,分析药品价格信息。结果分级诊疗政策对于住院患者可比药占比的控制效果不明显,分级诊疗政策环境下住院患者的可比药占比有自身特点,老年人可比药占比的合理性较差。结论应完善分级诊疗政策,真正实现“三医联动”。将DRGs方法应用到可比药占比的控制中,并积极与其他医改政策实现联动。 2019年01月28 00:00 2019年01期 117 120 0 路杰 姚进文 闫宣辰 陶生鑫 白焕莉 王伟 李建苗 高歆 蒲旭虹 殷利霞 胡晓斌 血液冷链管理问题分析与应对策略 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901034 血液冷链管理具有重要意义。目前,我国在血液冷链管理方面存在缺少理论支持与指导;质量管理链条长,参与管理人员多;环境、设备、操作等质量管理有漏洞等问题。对此,应从以下方面改进,加强冷链基础知识培训与考核,实施取血人员资格准入,强化冷链储存设备管理,科学管理冷链设备使用过程,规范从血液入库到出库的冷链流程管理等。只有将血液冷链管理纳入血站全面质量管理中,提高冷链管理规范化水平,方可更好地确保血液安全。 2019年01月28 00:00 2019年01期 121 123 0 杨正 张敏 李鹏 傅文 无偿献血客服平台献血者满意度调查分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901035 目的了解献血者对献血服务工作的满意度情况,为进一步提升献血服务水平提供改进方向。方法运用无偿献血客服平台开展献血者满意度调查,2016年1月-2017年12月共发送调查短信216 960条。同时,对回复不满意的献血者进行电话回访。结果献血者短信回复比例为49.25%。有0.19%的献血者对献血服务过程不满意,主要集中在服务态度、服务质量、服务技术等方面。不满意的献血者再次献血意愿明显低于满意的献血者。结论将满意度调查结果作为提升献血服务质量的支撑数据,采供血机构可以及时关注到献血者需求和期望,使服务超越献 2019年01月28 00:00 2019年01期 124 125 0 张进 麻城市一级医院输血管理现状调查与分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901036 目的调查麻城市一级医院输血管理现状,为规范一级医院输血管理提供依据。方法对辖区内20家一级医院输血资质、输血管理基本情况、2013年-2017年用血量进行调查。结果20家医院《医疗机构执业许可证》及附件上均没有输血诊疗科目或相关项目;2013年以来有12家医院使用过血液,平均年用血量最小仅1.2U,最大仅22.2U;大部分医院无专(兼)职输血技术人员,无储血专用冰箱、检验仪器设备等。结论一级医院输血管理存在较大安全风险。提示当地卫生行政部门应重视一级医院输血管理工作,加大监督管理力度,促使一级医院提高输血 2019年01月28 00:00 2019年01期 126 128 0 谷世娟 胡水英 吴玲 周林 饶群 多院区医院文化建设现状调查与分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901037 目的了解多院区医院文化建设的现状,分析存在的问题,为优化多院区医院管理提供理论依据。方法通过文献研究和问卷调查的方法,选取6家医院发放问卷进行调查,问卷内容主要包括医院的物质文化、行为文化、制度文化与精神文化等。结果不同院区在环境布置上存在差异,在行为方面呈现趋同性,大部分院区的制度统一规范,但医务人员对不同院区统一举办的活动参与的积极性不高,需要引起医院管理者的重视。结论多院区医院文化建设缺乏统一规划是造成不同院区文化风格迥异、文化发展不平衡、共同文化活动参与性不高等问题的主要原因,建议医院管理者加快开 2019年01月28 00:00 2019年01期 129 131 0 邵岑怡 袁蕙芸 “药占比”管制如何有效推动县级公立医院医疗质量改进 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901038 医疗质量管理是医疗管理的核心。不合理的药占比管制可能导致县级公立医院医疗质量的下降,损害患者的健康权益。认为药占比管制的应有目的是促进医疗质量的持续改进,应将药占比管制与县级公立医院的发展相结合,结合医疗质量考核,落实基本药物制度和处方点评制度,推进医务人员薪酬制度改革,加大对在商业贿赂药企的打击力度等,有效推动县级公立医院转型,充分发挥县级公立医院分级诊疗体系中的枢纽作用。 2019年01月28 00:00 2019年01期 132 135 0 陈勇 倪广林 孙伟宏 王晨宇 尚小领 医联体内实践《医疗质量管理办法》的思考和建议 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901039 在总结《医疗质量管理办法》亮点的基础上,结合福建省南平市第一医院医联体建设实践,对医联体内《医疗质量管理办法》的实践进行了探讨,并就如何确保《医疗质量管理办法》的贯彻落实,提出应探索多样化管理手段,调动全员参与,统一核心制度,强化病历内涵建设,规范病案首页填写等建议。 2019年01月28 00:00 2019年01期 136 138 0 蒋剑 兰毅 陈国 倪志浩 邱必成 QC新七大工具介绍之六:矩阵数据分析法 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201901040 \ 2019年01月28 00:00 2019年01期 139 143 0 王为人