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[1]李芳夏莎杨锦涛党聪蕊王思佳刘聪冯晶.构建自体动静脉内瘘全程链式管理模式[J].中国卫生质量管理,2025,32(08):94-102.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.8.19]
　LI Fang,XIA Sha,YANG Jintao.Establishing a Comprehensive Chain Management Model for Autogenous Arteriovenous Fistula[J].Chinese Health Quality Management,2025,32(08):94-102.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.8.19]

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构建自体动静脉内瘘全程链式管理模式

《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R] 卷: 32 期数: 2025年08期页码: 94-102 栏目: QC小组平台出版日期: 2025-08-15

Title:: Establishing a Comprehensive Chain Management Model for Autogenous Arteriovenous Fistula

作者:: 李芳夏莎杨锦涛党聪蕊王思佳刘聪冯晶; 空军第九八六医院

Author(s):: LI Fang; XIA Sha; YANG Jintao; The 986th Hospital of the Air Force

关键词:: 品管圈; 课题研究型品管圈; 自体动静脉内瘘; 全程链式管理; 血液透析; 护理质量

Keywords:: Quality Control Circle; Research-Oriented Quality Control Circle; Autogenous Arteriovenous Fistula; Comprehensive Chain Management; Hemodialysis; Nursing Quality

分类号:: R197.323；R543

DOI:: 10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.8.19

文献标志码:: B

摘要:: 目的构建自体动静脉内瘘（AVF）全程链式管理模式。方法按照课题研究型品管圈活动步骤开展活动，通过现状水平分析、攻坚点挖掘、方策拟订，从组建MDT团队、建立居家管理模式、构建分级多维风险管理体系、实施家院全程照护等方面进行改进。结果AVF成熟不良率从17％降低至8.6%；AVF长期通畅率从75％提高至84.6%；AVF一次穿刺成功率从92.4％提升至99.2%；患者动静脉内瘘维护知识知晓度从25.9分提升至39.12分；动静脉内瘘绳梯式穿刺落实率从92.5％提升至100%；AVF远期并发症发生率从34.6％降低至18.6%。结论通过开展品管圈活动构建了AVF全程链式管理模式，延长了AVF使用寿命，降低了并发症发生率，提高了血液透析质量。

Abstract:: ObjectiveTo establish a comprehensive chain management model for autogenous arteriovenous fistula (AVF).MethodsQuality Control Circle (QCC) activities were conducted following the steps of a research-oriented QCC project. Improvements were made through analyzing the current status, identifying key challenges, and formulating strategies, which included establishing a multidisciplinary team, developing a home-based management model, constructing a hierarchical and multi-dimensional risk management system, and implementing comprehensive home-hospital care.ResultsThe rate of immature AVF decreased from 17% to 8.6%; the long-term patency rate of AVF increased from 75% to 84.6%; the success rate of the first puncture for AVF improved from 92.4% to 99.2%; patients’ awareness of AVF maintenance knowledge increased from 25.9 points to 39.12 points; the implementation rate of the rope-ladder puncture technique for AVF increased from 92.5% to 100%; and the incidence of long-term complications of AVF decreased from 34.6% to 18.6%.Conclusion By conducting QCC activities, a comprehensive chain management model for AVF was established, which prolonged the service life of AVF, reduced the incidence of complications, and improved the quality of hemodialysis.

参考文献/References:

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更新日期/Last Update: 2025-08-15