[1]郭武栋刘梦娜.对国家医保药品目录调整工作的回顾与思考[J].中国卫生质量管理,2023,30(01):089-92.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2023.30.1.20 ]
　GUO Wudong,LIU Mengna.Review and Reflection on the Amendment of National Medical Insurance Drug Reimbursement List[J].Chinese Health Quality Management,2023,30(01):089-92.[doi:10.13912/j.cnki.chqm.2023.30.1.20 ]
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对国家医保药品目录调整工作的回顾与思考
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《中国卫生质量管理》[ISSN:1006-7515/CN:CN 61-1283/R]

卷:
第30卷
期数:
2023年01期
页码:
089-92
栏目:
医保质量
出版日期:
2023-01-15

文章信息/Info

Title:
Review and Reflection on the Amendment of National Medical Insurance Drug Reimbursement List
作者:
郭武栋刘梦娜
首都医科大学国家医疗保障研究院
Author(s):
GUO Wudong; LIU Mengna
National Institute of Healthcare Security, Capital Medical University
关键词:
医保; 药品; 价格; 目录调整
Keywords:
Medical Insurance;  Drugs; Price;  Directory Adjustment
分类号:
R197.323
DOI:
10.13912/j.cnki.chqm.2023.30.1.20
文献标志码:
B
摘要:
2018年以来，国家医保局先后进行了4次医保药品目录调整谈判。目前，目录调整工作流程已逐步固定，主要包括准备、申报、专家评审、谈判和公布结果5个阶段，在企业信息收集、专家评审指标、专家测算、信息系统应用、申报信息公开等方面进行了不断完善。未来，可以在统筹兼顾科学性和实操性的基础上，强化不同环节工作逻辑一致性，应用真实世界证据，持续优化相关技术规则，建立常态化工作机制，不断优化医保药品目录调整工作。
Abstract:
Since 2018, the National Healthcare Security Administration has conducted four rounds of negotiations to adjust the National Drug Reimbursement List. At present, the working process of catalogue adjustment has been gradually fixed, which mainly includes five stages: preparation, declaration, expert review, negotiation and announcement of results. It has been continuously improved in the aspects of enterprise information collection, expert review index, expert calculation, information system application and disclosure of declaration information. In the future, it can strengthen the logical consistency of work in different links, apply real world evidence, continuously optimize relevant technical rules, establish a regular working mechanism, and constantly optimize the adjustment of the medical insurance drug list on the basis of overall consideration of scientificity and practicality.

参考文献/References:

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更新日期/Last Update: 2023-01-15