本期特别关注主持人：黄海凤

价值医疗被称为“最高性价比的医疗”，指在一定成本下使患者获得最佳的治疗效果。卫生技术评估是测量卫生技术性价比的重要工具，能够为价值医疗提供可靠证据。2020年6月1日起正式实施的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》明确要求，对医疗卫生机构的医疗技术、药品和医用设备等使用情况进行评估，以提高医疗卫生服务质量，提升患者就医获得感，推进健康中国建设。如何在有限的卫生资源下满足人民群众不断增长的健康需求，是医疗卫生决策者面临的难点。本组专题探讨了卫生技术评估在药品、耗材、诊断等方面的应用，旨在为保障群众获得优质高效的医疗卫生服务提供有价值的决策依据，提高卫生资源利用效率，促进医疗卫生事业健康、可持续发展。

特邀策划顾问:金春林 主任

复旦大学兼职教授，研究员，日本东京大学博士，入选上海市领军人才，享受国务院政府特殊津贴。现任上海市卫生和健康发展研究中心（上海市医学科学技术情报研究所）主任、上海市卫生经济学会副会长兼秘书长、中国县域医院院长联盟医疗保障与支付制度管理学组专家委员、中国卫生信息学会卫生管理统计专业委员会副主任委员等。主要研究方向包括卫生经济、医院管理等，主持各级科研项目200余项，公开发表学术论文170余篇。曾获上海市卫生系统“医务青年管理十杰”“上海市新长征突击手”等荣誉称号。

价值重塑下的我国卫生技术评估发展与展望

——王海银 孙辉 王昊德 符雨嫣 谢春艳 许明飞 金春林

【摘要】基于价值的医疗服务供给是世界范围内的热点议题。通过系统梳理价值医疗内涵，分析价值重塑下我国卫生技术评估面临的挑战，提出建立科学的HTA运作机制，加强HTA筹资及服务购买机制建设，制定HTA方法指南、加强HTA相关数据库建设等建议，旨在为我国卫生事业高质量发展提供参考。

【关键词】价值重塑；价值医疗；卫生技术评估；实践；政策建议

抗肿瘤药品临床综合评价方法研究

——符雨嫣 孙辉 王昊德 王海银

【摘要】目的探索我国抗肿瘤药品临床综合评价方法，为准入决策和合理用药提供依据。方法以抗肿瘤药品为例，采用卫生技术评估与多准则决策分析相结合的方法，构建综合评价指标体系，确定评价流程。结果评价流程包括确定决策目标、构建评价指标体系、证据整合和分析、综合价值估计、结果可视化5个步骤。指标体系包括6个维度21个评价指标。以遴选晚期肝癌一线系统治疗药品为例，经综合评价，索拉非尼综合评分最高，经济性、可及性、适宜性优于仑伐替尼和FOLFOX4方案。结论卫生技术评估和多准则决策分析联合的方法可为药品临床综合评价提供方法学参考。

【关键词】药品临床综合评价；指标体系；抗肿瘤药品；卫生技术评估；多准则决策分析

高值医用耗材价值评估框架研究

——孙辉 金春林 刘昕 王昊德 符雨嫣 王海银

【摘要】高值医用耗材价值评估能够为高性价比的医疗服务提供证据。文章在系统梳理英国、澳大利亚、韩国医用耗材价值评估框架基础上，采用专家咨询法建立高值医用耗材价值评估框架，包括需求评估、技术特性评估、临床获益评估、学习曲线评估、经济性评估和社会影响评估等6个维度，以期为高值医用耗材的评估和准入提供参考。

【关键词】高值医用耗材；价值评估框架；准入；决策

诊断技术评估方法及应用研究

——王昊德 王海银 金春林 符雨嫣 孙辉 许明飞

【摘要】诊断技术评估有助于充分了解新技术价值，进一步优化临床资源配置。在梳理层次分析和决策理论、逐步评估理论、多准则决策分析理论、检测-治疗价值评估理论四大主要诊断技术评估方法的基础上，以两种急诊肝性脑病血氨诊断方法的评估为例，阐述了检测-治疗价值评估理论模型的应用价值。建议研究者基于具体问题选择适合的评估模型，政策决策者制定诊断产品的HTA指南，助推我国诊断技术HTA的标准化发展。

【关键词】卫生技术评估；诊断技术；评估方法；肝性脑病；血氨诊断

CT卫生技术评估报告分析及启示

——蔡逸舟 史黎炜 肖月

【摘要】目的 为我国开展影像学诊断设备卫生技术评估（HTA）提供方法学参考。方法 检索国际卫生技术评估机构网站，对纳入的CT HTA报告进行结构化信息提取和分析。结果 共纳入4个国家6家机构的24篇HTA报告。其中，快速卫生技术评估12篇，全面卫生技术评估12篇。评估核心维度为有效性、经济性和安全性。纳入报告均采用了文献综述分析，部分针对重大决策的HTA进行了Meta分析、成本-效果分析和预算影响分析。 结论 可为我国CT等影像学诊断设备技术评估提供参考，提高我国大型医疗设备治理决策的科学化水平。

【关键词】大型医用设备；X线计算机断层扫描仪；卫生技术评估