2021年第3期主题——儿童日间手术:上海的做法和经验
分享到:
发布人:yaot 发布时间:2021/4/13 15:05:21  浏览次数:3620次
【字体: 字体颜色

 

本期特别关注主持人:吴小红
随着日间手术理念的传播和微创技术、麻醉技术、术后快速康复技术等的逐渐成熟,近年来,日间手术逐步在国内得到推广。日间手术的概念最早由苏格兰小儿外科医生James Nicoll提出。儿童手术具有手术时间短、安全性高、恢复快等特点,比较适宜以日间手术的方式完成。但由于我国日间手术开展相对较晚,儿童日间手术在技术和管理方面还面临一系列问题。上海是国内最早系统组织开展日间手术试点的地区,本组文章通过梳理上海儿童日间手术的做法和经验,旨在为儿童日间手术的开展提供参考与借鉴,提升儿童间手术的质量与安全管理水平。

特邀策划顾问 于广军院长
中共党员,博士研究生,研究员,博导。现任上海市儿童医院院长、上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所所长、上海儿童精准医学大数据工程技术研究中心主任,兼任上海市医师协会儿科医师分会副会长、上海市妇幼保健协会副会长、上海市医学会互联网医疗专科分会主委、中国卫生信息学会大数据质量与监督专家委员会副主委、中国医院协会信息专委会常委、健康医疗大数据政府决策支持与标准化专委会委员,精准医学大数据标准工作组成员。近年来,主持承担863计划项目、国基金项目、科技支撑计划项目、教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目、上海市科委等科研项目20余项,发表论文100余篇,其中SCI收录10篇,主编或参编出版专著7部,获得国家级和省部级科研奖励7项,2014年享受国务院特殊津贴,2015年入选上海领军人才,2018年入选上海市优秀学术带头人计划,2020年入选国家百千万人才工程。


上海市级医院儿童日间手术进展与思考
——王淼 杨丽 黄一敏 顾炜君 柳龚堡 贾昊 刘静 徐国锋
【摘要】阐述了上海市级医院开展儿童日间手术的进展。上海市级医院采用“集中+分散”管理模式,融合加速康复外科技术,依托信息化,关注儿童群体就医体验,构建了儿童日间手术全周期质量管理体系。指出为促进儿童日间手术可持续发展,应充分认识到儿童日间手术的优势,加大人文关怀力度,加强信息化建设等。
【关键词】上海;市级医院;儿童;日间手术;管理模式;信息化


儿童专科医院日间手术混合管理模式探讨
——何炜婧 柳龚堡 陆毅群 董岿然 郑珊
【摘要】目前,我国日间手术管理主要包括集中式管理、分散式管理和混合式管理等。复旦大学附属儿科医院在开展日间手术之初,采取集中式管理模式,但工作效率始终不理想。因此,将管理模式从集中式转变为集中+分散的混合式。实践证明,混合式管理模式能更大程度地利用手术相关资源,是一种较理想的日间手术管理模式。
【关键词】日间手术;儿童专科医院;管理模式;混合管理


以信息化闭环构建儿童日间手术安全管理体系
——王淼 魏明月 黄一敏 刘海峰
【摘要】针对儿童日间手术关键环节,以质控点为基础,优化管理流程,构建信息化闭环,实现围术期精细化管理。通过对日间手术、术中用药和术中用血的闭环管理,初步建立了儿童日间手术安全管理体系,日间手术质量指标显著改善。认为闭环管理深化了安全管理内涵,提升了医疗质量管理水平,促进了患者安全文化建设。
【关键词】儿童;日间手术;患者安全;闭环管理


人工智能语音随访系统在儿童日间手术中心的应用
——黄一敏 王淼 魏明月 梅青红 高春辉
【摘要】人工智能语音随访系统通过计算机模拟人类语音,将随访内容规范、准确地推送给患者,并采集患者病情数据信息。借助该系统,可自动完成儿童日间手术术前术后注意事项告知、饮食和用药指导、复诊提醒等,显著节省了工作人员时间,为医生改进诊疗操作提供了数据支持,有助于提高日间医疗服务质量及患者安全管理水平。
【关键词】人工智能语音随访系统;日间手术;日间手术中心;儿童;随访


基于应激适应理论的无哭声小儿日间手术室的创建
——江艳 陆群峰 黄一敏 唐文娟 钮骏 梅青红
【摘要】目的创建无哭声小儿日间手术室,提高患儿就医舒适度和护理服务质量。方法在日间病房实施无哭声综合干预方案,包括镇静和麻醉管理、无痛穿刺、以家庭为中心的护理、结构化离院评估和AI术后随访等。结果观察组患儿静脉穿刺疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),患儿家属满意度由97.9%上升至99.7%,护士满意度由92.1%上升至97.6%。结论基于应激适应理论的无哭声小儿日间手术室的创建,提高了患儿就医舒适度及家属和护士满意度,进而提升了护理服务质量。
【关键词】应激适应理论;儿童;日间手术;无哭声