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——本期特别关注主持人：姚涛
HIMSS EMRAM评级是一个标准化的评价模型，通过HIMSS 标准可以把已经规范的医疗服务流程标准细化、固化、优化。HIMSS标准强调互操作性，各业务系统均以临床业务使用者为核心集成各自系统功能，提高使用者的操作体验，从而实现“以患者为中心”的高品质医疗服务。首都医科大学宣武医院坚持将信息化建设与医疗质量管理紧密结合，经过近20年的不断发展，探索出医院信息化建设的新模式，特别是通过HIMSS EMRAM评级提升了医院质量管理水平。鉴于此，本刊邀约了首都医科大学宣武医院的相关专家，从基于HIMSS EMRAM 7级住院医嘱前置审核信息系统建设、数字认证技术实现围手术期无纸化、病历闭环管理、病案无纸化问题研究、护理质量管理实践、用血信息化管理实践以及基于IT基础架构库的信息运维管理系统建设等方面，对HIMSS EMRAM认证标准的实践情况进行了深入探讨，以飨读者。
特约策划顾问：赵国光
医学博士，神经外科主任医师，教授，博士研究生导师，首都医科大学宣武医院院长。目前兼任：国家老年疾病临床医学研究中心主任，国家卫生计生委脑损伤评判与质控中心主任，中国医师协会神经外科分会副会长，中国医院协会医疗质量管理专业委员会常务委员，北京市老年病医疗研究中心主任，北京脑重大疾病研究院癫痫研究PI，国际微侵袭神经外科联合会执委等职务。
HIMSS EMRAM 7住院医嘱前置审核信息系统建设
——翟凤杰 孙雪梅 尉俊铮 崔晓辉
【摘要】对住院医嘱前置审核流程进行现状分析，对业务流程进行梳理。系统中的合理用药辅助决策、医嘱合并审核、医嘱点评等功能提高了医嘱审核的可信度，有利于医生和药师之间的有效沟通，确保了住院患者的用药安全。
【关键词】医嘱；前置审核；HIMSS；闭环管理
通过数字认证技术实现围手术期无纸化
——靳萍 尉俊铮 孟岩
【摘要】介绍了利用数字认证技术，如U-Key签章、手机签章APP、手写板签章等电子签章方式实现围术期文书无纸化的实践。并对围手术期业务无纸化实践的术前管理、术中管理以及术后管理等进行分析。认为数字认证技术能够提供安全、便捷的应用工具，提高医疗质量，确保医疗安全，实现数据共享。
【关键词】 数字证书认证技术；无纸化；HIMSS EMRAM 7评级
基于HIMSS EMRAM 7的病理闭环管理
——李姗姗 孙雪梅 尉俊铮 费晓璐
【摘要】病理检查的闭环管理在提升病理工作效率的同时，可以更好地保障患者信息安全。以HIMSS EMRAM 7级标准为改造依据，实现了病理申请单电子记录、标本签收登记、病历诊断流程全面管理、病例报告在线查阅与打印、病理报告归档等功能，在确保患者信息安全的同时，也提升了临床医生的诊治效率。
【关键词】HIMSS EMRAM 7级标准；病理信息系统；闭环管理
基于HIMSS EMRAM 7的病案无纸化问题研究
——孟岩 梁志刚 靳萍
【摘要】介绍了首都医科大学宣武医院在HIMSS EMRAM 7 建设过程中全面实现无纸化病案的做法，通过病案归档管理、借阅复印流程再造、质控改进等措施，可保证无纸化的落实，推进医院精细化管理水平提升。实施无纸化病案不仅是对信息系统的改造，而且是对医院管理工作流程的再造。
【关键词】无纸化；病案；研究
基于HIMSS EMRAM 7标准提升护理质量管理水平
——韩斌如 尉俊铮 李瑞 赵国光
【摘要】介绍了基于HIMSS 7标准构建护理信息系统的实践，对宣武医院构建护理信息系统的过程及应用进行了分析，探讨了信息系统及大数据分析对护理质量管理改进的效果。基于HIMSS EMRAM 7标准的护理信息系统可以提供全程监控闭环管理，提供护理大数据分析，提高护理质量和管理效率。
【关键词】信息化；护理管理；护理质量
护理全过程无纸化研发与实践
——应波 韩斌如 梁志刚 尉俊铮 李嘉
【摘要】 整合医嘱执行过程中多个系统产生的数据，全面取消纸质执行单，通过色标管理、核对执行与提醒拦截等完成在线患者身份确认与医嘱核对，实现重要护理执行过程同步写入护理病案。实施后，医护人员使用电子执行单体验得分高于使用纸质执行单得分（P＜0.05），医嘱执行内容同步写入护理病案得分高于医嘱执行后手工录入得分（P＜0.05），交班报告智能写入总用时较手工书写节约了55.13%。护理全过程无纸化是大数据再利用的有益尝试，提高了护理工作效率与质量。
【关键词】无纸化护理；信息化；数据利用；医嘱执行；护理记录
基于IT基础架构库的信息运维管理
——孙雪梅 翟凤杰 尉俊铮
【摘要】 基于IT基础架构库(ITIL)理论，利用信息化手段维护医院各业务系统，可实现人员与项目以及硬件设备维修等集中管理。同时，运维管理系统可提高日常工作效率，促进科室精细化管理，可对维修情况进行汇总分析，并能进行满意度评价，建立评价的量化指标。
【关键词】运维管理平台； IT基础架构库(ITIL)；科室管理模式
基于
HIMSS EMRAM 7的临床用血信息化管理
——姚洁 任伟 王欣 姚远 陈惠欣 李嘉
【摘要】 临床用血信息化管理对临床输血安全具有重要作用。基于HIMSS EMRAM 7标准的临床用血管理系统中输血申请、相容性检测、血液库存、输血反应、病历检查、统计功能模块的信息化流程再造，实现了用血全过程闭环管理以及关键节点的实时监控，保证了输血安全。
【关键词】HIMSS EMRAM标准；临床用血；信息化管理；闭环
