基于质量功能展开的医用耗材一体化管控模式构建
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发布人:yaot 发布时间:2022/5/11 8:50:12  浏览次数:1539次
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——赵勤 瞿佳 钟华 郭海宁

【摘要】从质量功能展开入手,分析医院医用耗材管理中存在的问题,深入挖掘医、患、管三方需求,将需求转化为质量特性,利用失效模式改进流程,持续进行质量改进。实施医用耗材管控措施后,耗占比下降至16.20%,医、患、管三方满意度均提升至95%以上,医院运营成本降低,实现了耗材全流程、可追溯管理,改善了患者就医体验,保障了患者安全。
【关键词】质量功能展开;KANO模型;医用耗材;精细化管理;一体化管理
中图分类号:R197.323文献标识码:B
Construction of Integrated Management and Control Mode of Medical Consumables Based on Quality Function Deployment/ZHAO Qin,QU Jia,ZHONG Hua,et al.//Chinese Health Quality Management,2022,29(4):81-86
Abstract Starting from the Quality Function Deployment, the study analyzed the problems existing in the management of hospital medical consumables, deeply excavated the demands of doctors, patients and management, converted the demands into quality characteristics, improved the process by using failure mode, and continuously improved the quality. After the implementation of the medical consumables management and control measures, the consumption ratio decreased to 16.20%, the satisfaction of the three parties of doctors, patients and management increased to more than 95%, the hospital operating cost was reduced, the whole process and traceable management of consumables were realized, patients' medical experience was improved, and patient safety was guaranteed.
Key words Quality Function Deployment; KANO Model; Medical Consumables; Fine Management; Integrated Management
Firstauthor's address Chengfei Hospital, Chengdu,Sichuan,610091, China


1主题选定

全体圈员召开头脑风暴会议,采用“5-3-1”评分法选出本期活动主题:基于质量功能展开的医用耗材一体化管控模式构建。根据QC-story判定,本期活动主题为创新型问题,采用质量功能展开(Quality Function Deployment,QFD)创新型品管圈解决。活动时间为2019年6月-2020年5月。
选题背景:2015年,国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)明确提出,要强化公立医院精细化管理。2018 年和2019 年国家连续出台政策,对医用耗材进行管控。2020年召开的药品和高值医用耗材集中大量采购工作座谈会明确提出,要坚持目标导向、问题导向、结果导向,不断深入推进医用耗材管控工作。
国内医用耗材管控现状:(1)医院管理方面。耗材管理流程不规范;供应商多且杂,耗材品种、规格繁多,管理复杂,监管困难;质量管理体系不健全;科室、医护人员在耗材管理上投入大量精力。(2)信息管理方面。数据量大,且存在“信息孤岛”;信息系统功能单一,仅提供库存管理、数据统计;医用耗材消耗数据无法做到精细化管控。(3)物流方面。未实现高值耗材全流程可追溯,缺乏全生命周期管理;采用大包装进行低值耗材管理,拆零后存在大量散货,易造成差错、浪费;植入性耗材未实现使用前、中、后的实时动态监控。(4)政府监管方面。缺乏医院耗材使用数据,医院耗材图1QFD模式构建图2基于KANO模型的医用耗材一体化管控魅力质量创新点识别图3医用耗材一体化管控质量特性的瓶颈分析质量分析不到位,监管困难[1]。
QFD模式构建:在需求挖掘与分析阶段,利用KANO模型进行分类,对顾客需求进行优先排序;在需求与质量特性映射阶段,对需求及质量特性重要度进行判定,并进行质量设计;在失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)风险管理优化阶段,对关键质量特性进行评定,利用失效模式改进流程,落实持续质量改进[2]。QFD模式见图1。

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